髮際線後退、頭髮稀疏是否無解？PRP（自體血液）生髮療程成為熱門選擇，但療程費用多少？效果究竟如何？讓柯博桓醫師跟你分享PRP生髮維持時間、可能副作用，以及最新研究實證，幫您找回自信秀髮！
一、PRP生髮治療是什麼
根據The effect of platelet-rich plasma in hair regrowth: a randomized placebo-controlled trial研究顯示，PRP生髮療程是一種利用自體血液（autologous blood）中的生長因子來促進毛髮生長的治療方式。在進行治療時，醫師首先會從患者手臂抽取約10-60毫升的血液，並將其放入特殊的離心機（centrifuge）中進行處理。離心過程約需10分鐘，血液會分離成三個不同的層次：底層的紅血球和白血球、中層的高濃度血小板血漿，以及頂層缺乏血小板的血漿。
醫師會收集其中高濃度血小板的血漿層，使用細針將其注射到需要治療的頭皮毛囊區域。血漿中的血小板濃度越高，血小板濃度（platelet concentration）越高，對毛髮密度（hair density）和毛囊直徑（follicular diameter）的改善效果越明顯。這種治療通常持續三到六個月，每2-4週進行一次注射，以確保最佳效果。
臨床研究證實PRP在治療掉髮方面具有顯著效果。What Is The Success Rate of PRP Hair Treatment的顯示，84%的患者使用PRP治療後獲得正面結果。在最後一次治療後12個月的追蹤中，僅有約四成患者報告有掉髮現象，且患者普遍反映生活品質得到改善。研究特別指出，PRP中的血小板濃度與治療效果呈正相關：濃度越高，頭髮密度和毛囊直徑的改善程度就越明顯。一般而言，治療效果在3個月時達到高峰，可以觀察到頭髮數量、厚度、髮根強度都有明顯提升。
二、PRP生髮適應症與治療效果
（一）PRP對斑禿患者的治療
斑禿（Alopecia Areata）是一種自體免疫疾病，會導致免疫系統攻擊毛囊，造成局部或全面性掉髮。研究顯示，PRP治療對斑禿患者特別有效。在一項涉及45名斑禿患者的臨床研究中，接受PRP治療（一種名為曲安奈德 (TrA) 的治療掉髮的類固醇霜）的患者組別相比使用傳統類固醇治療，表現出更顯著的髮量改善。患者每月接受3次治療，經過一年追蹤，不僅頭髮生長明顯增加，頭皮灼熱感（scalp burning sensation）、搔癢和斷髮等症狀也明顯減輕。
（二）PRP對植髮手術後的輔助治療
對於接受毛髮移植手術（hair transplantation surgery）的患者，PRP能有效促進術後恢復。一項針對40名接受FUE植髮手術患者的研究證實，在術後使用PRP治療不僅能縮短恢復時間，還能提高最終的毛髮密度。研究結果顯示，在手術後6個月，65%接受PRP治療的患者出現超過10毫米的新生髮，而未接受PRP治療的對照組中僅有10%達到相同效果。<延伸閱讀：Evaluation of not-activated and activated PRP in hair loss treatment: role of growth factor and cytokine concentrations obtained by different collection systems>
（三）PRP對雄性禿的治療
雄性禿（male pattern baldness）是女性或男性型禿的醫學術語。這是一種基因預定的條件，會導致可預測的頭髮稀疏或掉髮模式。它是由對二氫睪酮 (DHT)激素的過度反應引起的。
女性雄性禿在停經後尤其常見。研究表明，13%的停經前女性和37%的停經後女性有女性型禿髮症狀（FPHL symptoms）。
PRP 是治療雄性禿 和女性型禿髮 的有效方法。 PRP 治療掉髮已被證明可以帶來高度的滿意度並改善患者的生活品質 。經過 3 個月的 PRP 治療女性型禿髮後，86% 的人表示他們會推薦該治療。
三、PRP生髮優勢與治療建議
（一）PRP治療優勢
使用 PRP 注射治療掉髮的一些主要優點：
| 改善頭髮生長 | 這是許多患者尋求 PRP 頭髮治療的主要原因。 PRP 可以促進注射部位周圍的毛髮生長得更快、更濃密。 |
| 微創 | 透過 PRP 治療，只需採集血樣，然後在頭皮區域進行多次注射。對許多人來說，這比植髮更方便、更舒適的選擇。 |
| 改善髮質 | PRP 療法可以改善髮質。這包括增加頭髮的厚度和強度，從而使整體外觀更健康。 |
| 自然再生 | PRP生髮 不需使用會產生副作用的合成藥物或化合物。您接受的注射由您自己血液中天然存在的細胞組成，刺激您的毛囊自然產生更多頭髮。 |
| 降低不良反應的風險 | 與使用合成化合物或捐贈的細胞或組織的療法不同，PRP 使用來自您自己身體的細胞。這顯著降低了過敏或不良反應的風險，因為您的免疫系統會將這些細胞識別為您的細胞。 |
| 恢復時間快 | PRP 治療後無需恢復期。與頭髮移植等更廣泛的手術不同，治療結束後您可以立即恢復日常活動。 |
（二）PRP治療禁忌
雖然PRP生髮治療安全性高，但仍有一些禁忌症需要注意。以下情況的患者不適合進行治療：
- 血小板計數極低或血小板功能障礙
- 嚴重的血液循環問題
- 治療部位有感染
- 全身性感染
四、PRP生髮診所選擇與價錢考量
（一）植髮醫師的評估重點
在選擇進行PRP生髮治療時，專業的醫療評估至關重要。醫師會全面考量患者的掉髮類型、一般健康狀況和治療期望。對於斑禿、男性或女性型禿髮患者，PRP療效已獲得充分證實。然而，對於某些類型的掉髮，如疤痕性掉髮，目前的研究證據仍然有限。專業醫師會根據患者的具體情況，判斷PRP治療是否適合，並制定個人化的治療方案。
當您在評估 PRP 是否適合您時， 需要考慮以下因素。
| 掉髮類型（Type of Hair Loss） | PRP 最適合治療斑禿、男性或女性型禿髮以及毛髮移植後的刺激。其他類型的掉髮，例如疤痕性掉髮，關於 PRP 有效性的證據很少。雖然 PRP 可能對疤痕性掉髮有用，但目前的研究非常有限 。 |
| 一般健康狀況（Overall Health Condition） | 如果您患有血小板計數極低或血小板功能障礙綜合症，則不應進行 PRP 頭髮治療。嚴重的血液循環問題、血流感染或 PRP 部位感染也是這種治療的禁忌症。 |
| 願意接受潛在的副作用（Willingness to Accept Potential Side Effects） | 與所有醫療流程一樣，PRP 可能出現輕微副作用的風險，包括頭痛和搔癢。 |
| 吸煙或手術效果（Smoking and Treatment Outcomes） | 雖然吸煙不是 PRP 的禁忌，但吸煙會導致掉髮並對結果產生負面影響，因此，醫師可能建議患者在手術前後幾天停止吸菸，以提高治療效果（treatment efficacy）。 |
（二）PRP生髮療程規劃
標準的PRP療程通常需要多次治療才能達到最佳效果?一般建議：
- 初期治療：每2-4週進行一次
- 療程持續：3-6個月
- 維護治療：每4-6個月進行一次評估和追蹤
<可參考：Enhanced effect of platelet‐rich plasma containing a new carrier on hair growth>
雖然PRP生髮不是永久性解決方案，但通過定期維護，大多數患者能維持良好的治療效果。某些情況下，醫師可能建議將PRP與其他治療方式結合，如藥物治療或植髮手術，以達到更好的效果。
（三）PRP治療價錢與風險評估
PRP生髮的價格因治療範圍、療程次數和診所等級而異。費用考量因素包括：
研究顯示PRP 生髮治療的副作用有限。但是，您在治療期間和治療後可能會出現一些輕微的副作用。 這些潛在的副作用包括頭痛、頭皮搔癢或治療區域周圍腫脹。您可能還會在治療過程中感到一些疼痛以及治療區域暫時變色。 由於每個人對生髮治療的反應不同，因此與醫師討論 PRP 生髮治療的潛在副作用非常重要。然後，您再決定是否嘗試 PRP 頭髮治療。
<延伸閱讀：Adverse events related to platelet-rich plasma therapy and future issues to be resolved>
五、PRP長期效果維護建議
為了維持PRP生髮的治療效果，醫師通常會建議：定期進行維護性治療、保持健康的生活方式、適當的頭皮護理、均衡的營養補充，選擇合適的診所和專業醫師，遵醫囑進行治療和後續追蹤，是確保PRP生髮治療成功的關鍵。建議患者在選擇治療時，不要單純考慮價格因素，更要注重醫師的專業資質、診所的設備水準和整體的治療規劃。
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