頸椎骨刺是什麼？為什麼我們的頸部會長骨刺呢？當頸椎出現骨刺時，會有什麼症狀？如果發現自己有頸椎骨刺，該怎麼辦？它會自己消失嗎？如果骨刺壓迫到神經，又該如何治療呢？什麼情況下需要考慮神經外科手術？這篇文章由神經外科 謝炳賢醫師，帶你一起了解頸椎骨刺的成因、症狀以及從保守治療到微創手術的各種治療方式，學習如何照顧我們的頸椎健康。
頸椎骨刺是什麼？
頸椎骨刺是頸椎骨頭上長出的異常骨質突起。
頸椎骨刺就是在頸椎的骨頭上，長出了不該有的骨頭。這種情況通常是因為長期的壓力或磨損，導致身體想要保護脊椎，所以在骨頭邊緣長出了額外的骨質。它們看起來像是小小的尖刺或突起，但其實是身體的一種自我保護機制，不過這些骨刺有時候會壓到神經或血管，造成不舒服的症狀。
快速了解頸椎骨刺
- 形成原因：長期姿勢不良、頸部受傷或老化都可能導致頸椎骨刺的形成。這是身體試圖增加支撐力的一種反應，但有時反而會造成問題。
- 常見症狀：頸部疼痛、僵硬感、頭痛，嚴重時可能會有手臂麻木或無力的感覺。不過，有些人有骨刺卻沒有任何症狀，完全不知道自己有這個問題。
- 診斷與治療：醫生通常會透過X光或核磁共振來確診。治療方式包括物理治療、藥物治療，嚴重的話可能需要手術。
頸部為什麼會長骨刺？
頸部長骨刺主要是因為，長期的壓力和磨損導致的自我保護機制。
頸部長骨刺其實是身體的一種防禦反應，當我們的頸椎長期承受過多壓力或磨損時，身體會試圖增加骨頭的支撐力，於是在骨頭邊緣長出額外的骨質，也就是俗稱的骨刺。這種情況常見於長期姿勢不良、頸部受傷或單純因為年紀增長而引起的退化性變化。雖然骨刺是身體想要保護自己的一種方式，但有時反而會造成不適。
頸部長骨刺主要原因
- 姿勢不良：長期低頭看手機、電腦，或是睡覺時枕頭太高太低，都會讓頸椎承受過多壓力。這樣日積月累，很容易造成頸椎退化，進而長出骨刺。
- 運動傷害：某些運動如舉重、跳水等，會對頸部造成較大的衝擊。如果不當使用或是受傷後沒有好好休息，可能會刺激骨刺生長。
- 自然老化：隨著年紀增長，我們的骨頭和軟骨會逐漸退化。這是很自然的過程，但也可能導致骨刺的形成，保持適度運動和均衡飲食可以減緩這個過程。
頸椎骨刺常見症狀？
頸椎骨刺的症狀包括頸部疼痛、僵硬，嚴重時可能壓迫神經導致更多不適。
頸椎骨刺的症狀其實很多樣，有些人可能完全沒感覺，有些人卻會感到明顯不適。常見的症狀包括頸部疼痛、僵硬感，甚至可能引起頭痛。如果骨刺壓迫到神經，情況就會變得更嚴重，可能會感到手臂麻木、無力，甚至影響到平衡感。不過，這些症狀不一定代表有骨刺，也可能是其他問題造成的，所以最好還是去看醫生做詳細檢查。
頸椎骨刺主要症狀
- 頸部不適：最常見的症狀就是頸部疼痛和僵硬，你可能會感覺脖子轉動時不太順暢，或是長時間保持同一姿勢後會特別不舒服。有時候疼痛還會延伸到肩膀。
- 神經相關症狀：如果骨刺壓到神經，可能會出現更多症狀。例如手臂、手指感到麻木或刺痛，握東西的力氣變小，嚴重的話甚至會影響走路的平衡感。
- 頭痛症狀：有些人可能會因為頸椎骨刺而經常頭痛，特別是後腦勺的位置。還可能會有頭暈或耳鳴的情況發生，這些都可能和頸椎問題有關。
頸椎有骨刺怎麼辦？怎麼治療？
頸椎有骨刺時，可以透過居家保健、治療或手術等方式來改善症狀。
發現頸椎有骨刺不用太緊張，很多人其實都有骨刺但沒有明顯症狀。如果真的感到不適，首先可以調整日常生活習慣，像是改善姿勢、做一些簡單的頸部運動。如果症狀持續，就該找醫生評估。醫生可能會建議物理治療、藥物治療，或是使用頸圈來減輕壓力。只有在症狀非常嚴重，影響生活品質時，才會考慮動手術，重點是要及早處理，避免情況惡化。
治療頸椎骨刺的方法
- 生活習慣調整：改善平常的坐姿和睡姿，避免長時間低頭使用 3C 產品。可以常常活動脖子，做一些簡單的頸部伸展運動，這樣可以減輕頸椎的壓力。
- 保守治療： 包括物理治療、藥物治療及注射治療。物理治療可以幫助強化頸部肌肉，減少骨刺對神經的壓迫。藥物可以緩解疼痛和發炎。必要時可進行類固醇或增生療法注射。
- 神經外科手術： 當保守治療無效，且出現以下症狀時需考慮手術：手臂嚴重無力、手指精細動作困難、步態不穩、脊髓病變等。常見手術包括前位頸椎椎間盤切除融合術或後位椎板切除術。
現代微創手術具有傷口小、出血少、恢復快的優勢，大多數患者術後隔天即可下床活動。
頸椎骨刺會消失嗎？
頸椎骨刺通常不會自行消失，但可以透過適當的治療和保健來改善症狀。
頸椎骨刺一旦形成，基本上是不會自己消失的。這是因為骨刺是身體長期受壓後形成的骨質增生，就像樹木的年輪一樣，是身體的一種防禦機制。不過，雖然骨刺本身不會消失，但我們可以透過各種方法來減輕它造成的不適。重點不是要消除骨刺，而是要管理症狀，讓它不影響我們的日常生活。只要做好保健，很多人即使有骨刺也能過得很好。
改善頸椎骨刺的方法
- 改善生活習慣：調整日常姿勢，特別是坐姿和睡姿。減少長時間低頭使用手機或電腦，定期做頸部伸展運動。這些小動作長期下來，可以大大減輕頸椎的負擔。
- 物理治療：在專業物理治療師的指導下進行治療，可以強化頸部肌肉，改善血液循環，減少骨刺對神經的壓迫。這種方法雖然見效慢，但效果通常很好。
- 藥物和其他治療：如果疼痛嚴重，醫生可能會開立止痛藥或消炎藥。某些情況下，也可能建議使用頸圈或進行局部注射治療。這些方法都能幫助緩解症狀，讓生活品質提升。
- 手術治療考量： 當出現以下情況時應積極考慮神經外科手術：持續性手臂無力超過6週、精細動作明顯退化（如扣釦子困難）、步態不穩或平衡感變差、保守治療3個月無改善且嚴重影響生活品質。及早手術可避免神經功能永久性損傷，現代微創技術讓手術更安全、恢復更快。
總結與建議
面對頸椎骨刺，我們不需要過度驚慌。大多數情況下，透過適當的保健和治療，都能有效控制症狀，維持良好的生活品質。重要的是要及早發現、及早處理。如果你經常感到頸部不適，或是有疑似骨刺壓迫神經的症狀，一定要盡快就醫檢查。同時，平日也要注意保持正確的姿勢，做一些簡單的頸部運動。預防勝於治療！讓我們一起重視頸椎健康，擁有輕鬆自在的生活。
若症狀持續不見改善，建議儘早諮詢謝炳賢醫師，獲得適當的治療與建議！
