你是不是常覺得肩膀「卡卡」又疼痛，連梳頭、穿衣服都變成挑戰？或者，你在運動、工作時覺得肩膀不太對勁，甚至懷疑自己是不是受傷了？這可能是旋轉肌袖撕裂惹的禍！這種傷害會影響肩膀的正常功能，讓舉手變得困難，甚至影響睡眠。那麼，旋轉肌袖撕裂是什麼？多久能好？該怎麼治療？這篇文章由陳鈺泓醫師告訴你！
旋轉肌袖撕裂是什麼？
旋轉肌袖撕裂是指肩膀的肌肉與肌腱因過度使用、老化或外力影響而受損，導致疼痛、無力，甚至影響日常活動。
旋轉肌袖是一組位於肩膀內部的肌肉與肌腱，負責穩定關節並讓手臂靈活轉動。當這些肌腱因重複使用、突然外力或年齡增長而撕裂時，就會讓肩膀變得疼痛、無力，甚至無法自由活動。這種傷害不只影響運動員，年長者或工作上經常抬高手臂的人，也容易因為肌腱退化或長期使用而受傷，導致肩膀活動受限。
認識旋轉肌袖撕裂
- 肩膀肌腱受損：旋轉肌袖由四條肌腱組成，當其中一條或多條撕裂，就會影響肩膀功能。
- 不只是運動員會發生：雖然投球、舉重這類運動風險高，但長期搬重物或重複使用肩膀也可能導致撕裂。
- 嚴重可能影響日常生活：如果不治療，肩膀可能會愈來愈僵硬，甚至舉不起來。
旋轉肌袖撕裂症狀？
旋轉肌袖撕裂最明顯的症狀是肩膀疼痛、無力，以及活動受限，特別是在舉手或睡覺時疼痛加劇。
當肩膀的旋轉肌袖受傷時，舉手、伸展、拿高處的東西都可能變得困難，甚至連穿衣服、梳頭這些簡單動作都變成挑戰。疼痛常發生在肩膀前側或外側，並可能延伸到手臂，尤其夜間或長時間不動時，疼痛會更明顯。部分患者甚至會聽到肩膀內部的「喀喀聲」，代表肌腱損傷可能影響關節活動。
旋轉肌袖撕裂症狀
- 舉手困難：肩膀無法順利抬起，穿衣、拿東西都變得吃力。
- 夜間疼痛：晚上睡覺時肩膀疼痛加劇，尤其是側睡壓到受傷肩膀時。
- 肩膀無力：拿重物容易掉落，甚至手舉不高，影響日常生活。
旋轉肌袖撕裂原因？
旋轉肌袖撕裂的常見原因是過度使用、年齡老化、及意外外傷，這些都可能導致肌腱撕裂或受損。
肩膀是人體活動範圍最大的關節，但也是最容易受傷的部位之一。當肌腱長期反覆使用，像是運動員投球、游泳，或是工作中需頻繁抬高手臂，都可能導致肌腱過勞撕裂。此外，年齡增長也會讓肌腱逐漸退化，彈性變差，更容易因小動作而受傷。如果遭受強烈撞擊，如摔倒時手臂撐地，可能會導致急性撕裂。
旋轉肌袖撕裂常見原因
- 過度使用：長期重覆抬手、旋轉肩膀的動作，會讓肌腱疲勞損傷。
- 年齡老化：隨著年紀增長，肌腱會逐漸變脆，撕裂風險提高。
- 意外撞擊：摔倒、突然被拉扯，可能讓肩膀瞬間承受超過極限的壓力，導致撕裂。
旋轉肌袖撕裂多久會好？
旋轉肌袖撕裂的康復時間取決於受傷的嚴重程度，從幾週到數個月不等，嚴重時甚至需要手術修復。
輕微的旋轉肌袖撕裂可以透過休息、物理治療與適當訓練，在幾週內逐漸恢復。但如果肌腱部分撕裂，可能需要長達 2-3 個月的復健來改善功能。若肌腱完全斷裂或需要手術修復，術後可能需要 3-6 個月才能恢復肩膀的靈活度，並且必須搭配物理治療才能重建肌力與活動能力。
旋轉肌袖撕裂恢復時間
- 輕微撕裂：幾週內透過休息、復健可逐步恢復。
- 中度撕裂：約 2-3 個月，需進行物理治療來強化肩膀肌肉。
- 嚴重撕裂（手術）：約 3-6 個月恢復，術後需長期復健才能完全恢復活動能力。
旋轉肌袖撕裂治療方法？
旋轉肌袖撕裂的治療方式包含休息、物理治療、藥物控制，以及嚴重時進行手術修復。
治療的重點是減少疼痛、穩定肩關節，並幫助恢復活動能力。輕微的損傷通常透過休息、冰敷與復健運動來改善。如果疼痛嚴重，醫生可能會開立止痛藥或進行類固醇注射來減少發炎。當肌腱嚴重撕裂且影響日常生活時，可能需要手術修復，術後則需要進行長期的復健，才能讓肩膀恢復正常功能。
治療旋轉肌袖撕裂
- 休息與冰敷：減少肩膀活動，透過冰敷降低發炎與疼痛。
- 物理治療：透過運動強化肩膀周圍肌肉，提高穩定性。
- 藥物與注射：使用止痛藥或類固醇減少發炎，降低不適感。
- 手術修復：當肌腱完全撕裂，可能需要手術縫合，術後搭配復健。
總結與建議
旋轉肌袖撕裂可能影響日常生活，但透過適當治療，大部分患者都能恢復。如果你肩膀疼痛或活動受限，建議儘早就醫，讓醫師評估最適合的治療方式。越早治療、復原越快，別讓肩膀的問題影響你的生活品質！
板橋骨科推薦，亞東醫院骨科主治醫師-陳鈺泓醫師，專長是椎微創手術專業、PRP再生、骨質疏鬆，板橋骨折骨刺推薦、運動傷害推薦，如果有任何骨頭相關問題，別忘了來找陳鈺泓醫師！
