你是不是聽到「腹腔鏡」或「達文西手術」就搞混？這兩種其實都是微創手術，但操作方式和適合的病況不一樣，尤其在治療卵巢腫瘤時，選對手術方式很重要。這篇文章由嚴絢上醫師，一次幫你釐清卵巢腫瘤的重點、症狀、治療選擇，讓你更安心做決定。
卵巢腫瘤是什麼？
卵巢腫瘤（Ovarian Tumor）就是卵巢裡長出來的不正常腫塊，可能是水泡、囊腫或實心腫瘤，良性居多但也有可能惡化。
卵巢腫瘤指的是女生卵巢裡長出來的腫塊，大小不一，有的像水泡，有的則是實心。大多數是良性的，通常沒什麼明顯症狀，但也有少部分會變成癌症。如果覺得肚子脹、經期亂掉或有不明不適，建議還是要檢查一下。
認識卵巢腫瘤
- 良性為主：大部分卵巢腫瘤是良性的，不一定會對身體造成威脅。
- 可能變大或壓迫：有些腫瘤會慢慢長大，壓到肚子裡的器官，造成不舒服。
- 症狀不明顯：很多人長了腫瘤完全沒感覺，常常是檢查時才發現。
卵巢腫瘤原因？
卵巢腫瘤的成因很複雜，可能跟基因、荷爾蒙、排卵次數或身體慢性發炎有關。
造成卵巢腫瘤的原因很多，像是荷爾蒙變化、基因遺傳、家族史，還有長期排卵刺激或慢性發炎等。不是每個原因都能預防，但有些高風險族群可以早點發現早點處理，所以定期檢查真的很重要。
卵巢腫瘤常見成因
- 荷爾蒙變化：多囊性卵巢或荷爾蒙失調會增加腫瘤機率。
- 基因與家族史：家族有卵巢癌病史的人風險比較高。
- 排卵刺激多：沒生育過或排卵次數多，罹患卵巢腫瘤的機率會提高。
卵巢腫瘤症狀有哪些？
卵巢腫瘤初期沒什麼症狀，等到腫瘤變大或壓到器官才會有感覺。
剛開始的卵巢腫瘤通常沒什麼特別感覺，等到腫瘤變大，可能會覺得肚子悶、下腹痛、頻尿或月經亂掉。有些人甚至是做健康檢查或照超音波時才發現，所以很容易被忽略。
卵巢腫瘤可能症狀
- 腹部悶脹或變大：腫瘤變大會讓肚子感覺脹脹的，甚至看起來像變胖。
- 下腹或骨盆痛：有些人會覺得下腹悶痛，或某邊骨盆有隱隱作痛的感覺。
- 經期異常：月經變得不規律，或出現不正常出血。
卵巢腫瘤多大要開刀？
通常腫瘤超過5公分、有惡性可能或症狀明顯時，醫師會建議開刀處理。
是不是要開刀除了看腫瘤大小，還要看有沒有症狀、長得快不快，以及是不是有惡性風險。一般來說，超過5到10公分、影像看起來有實心或分隔變化，或明顯不適時，醫師會建議手術拿掉。
開刀評估3大重點
- 腫瘤大小：超過5到10公分或快速變大，通常建議手術。
- 惡性風險：影像有實心、不規則邊緣或血流異常要小心。
- 症狀明顯：腹脹、疼痛、壓迫感明顯就不適合再觀察。
腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤好處？
腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤的好處是傷口小、恢復快，術後不適感也比較少。
腹腔鏡是現在常用的微創手術方式，只要幾個小切口，透過鏡頭和器械就能處理卵巢腫瘤。傷口小、恢復快、住院天數短，感染風險低，對身體負擔小，是多數良性卵巢腫瘤的治療首選。
腹腔鏡手術3大優點
- 傷口小疤痕少：只需要幾個小切口，術後幾乎看不到疤。
- 恢復快住院短：通常住院1到2天就能回家，活動恢復也很快。
- 術後比較不痛：創口小，疼痛感比傳統手術輕很多。
腹腔鏡手術治療卵巢腫瘤會痛嗎？
腹腔鏡手術處理卵巢腫瘤，術後會有一點痛，但通常比傳統開刀輕微很多。
雖然動完手術後還是會有些不舒服，但因為傷口小、組織破壞少，所以疼痛感通常不嚴重。大多數人只會覺得腹部悶悶的、脹脹的，吃止痛藥後就能緩解，恢復時間也比較短。
腹腔鏡術後感受
- 傷口局部疼痛：小傷口附近會有些酸痛感，但多半可以忍受。
- 腹脹或肩膀痠：手術中會打氣進肚子，有些人術後會覺得腹脹或肩膀痠。
- 止痛藥可控制：術後醫師會開止痛藥，大部分人吃藥後就能緩解不適。
腹腔鏡手術是達文西嗎？
腹腔鏡手術和達文西手術都是微創手術，但操作方式和設備不同。
腹腔鏡手術是醫師用細長的器械和攝影鏡頭，從肚子打幾個小洞進去操作；達文西手術則是用機器手臂輔助，醫師坐在控制台遠端操控。達文西算是腹腔鏡的進階版，但不是所有腹腔鏡手術都會用到達文西。
腹腔鏡手術 vs 達文西手術差異
- 操作方式不同：腹腔鏡是醫師用手直接操作，達文西是用機器手臂輔助。
- 精細度不一樣：達文西能放大畫面、動作更穩定，適合需要高度精準的手術。
- 費用有差異：達文西手術通常比較貴，因為設備和操作成本較高。
總結與建議
卵巢腫瘤大多是良性的，但如果腫瘤變大、有惡性風險或症狀明顯，還是要及早處理。腹腔鏡和達文西手術都是微創選擇，各有優點，適合自己的才是最重要。如果還有疑問，建議直接和醫師討論，找到最適合自己的治療方式，才能安心守護健康。
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