你是否曾經因為疝氣問題而感到困擾，或擔心家人朋友受到影響？疝氣是一種常見的疾病，無論是因日常活動或意外造成，只要接受適當的手術治療，大多數患者都能迅速恢復正常生活。術後需要注意什麼？是否會影響工作或日常活動？術後飲食怎麼吃、疝氣手術 後是否能性生活？會不會痛？這篇懶人包由泌尿科朱信誠醫師，解答疝氣手術的相關資訊，幫助你做出最佳選擇，讓生活回歸輕鬆自在。
疝氣手術一定要做嗎？
疝氣就像是身體的一個小漏洞，內臟不小心從薄弱處擠出來。如果不趕快修補，輕則會讓你感到不適，重則可能造成腸子壞死，甚至威脅生命。所以醫生通常會建議及早手術，就像房子有個小洞要趕快補，否則洞會越來越大。
疝氣手術是治療疝氣的主要方式，但如果患者發現透過手輕推或平躺可以讓腫塊回到原位，這種情況被稱為「可復原性疝氣」，通常沒有急迫危險，因此並非所有疝氣都需要手術。然而，在「可復原性疝氣」的患者中，約有一成可能發展為「嵌頓型疝氣」，導致脫出的部位無法復位。此時會建議患者立即就診泌尿專科醫院，由專業醫師進行檢查。如果醫師無法將脫出的部位復位，則可能需要手術治療，以避免後續的健康風險。
做疝氣手術的原因
- 預防惡化：不處理可能導致腸子卡住，引發腸阻塞。
- 降低風險：及早手術可避免嚴重併發症。
- 提升生活品質：修補疝氣可以讓身體恢復正常功能。
疝氣微創手術是什麼？
腹膜外疝氣修補手術 Total Extraperitoneal Herniorrhaphy (TEP) 是用極小傷口進行的精密手術。
醫師透過內視鏡進行手術，利用腹壁上的三個小切口（約0.5至1公分），操作器械在皮膚層與腹膜之間修補疝氣囊袋，同時鋪設人工腹膜，以增強腹壁強度並降低疝氣復發的風險。你可以想像醫生用很細的縫衣針，透過小小的孔洞，精準地修補身體的缺口。 微創手術有著傷口小、復原快、疼痛少的特性。
微創手術特點
- 小傷口：比傳統手術的切口更小。
- 快速康復：恢復期較傳統手術短。
- 精準定位：內視鏡輔助，醫生可以清楚看到手術部位。
疝氣微創手術優缺點？和傳統手術差在哪？
疝氣微創手術相較傳統手術，傷口較小（0.5~1.5公分）、出血量少，復發率約3~7%，
且術後疼痛輕微甚至無痛。傳統手術傷口大（5~10公分），復發率略高，術後疼痛較明顯，建議根據個人狀況與醫師討論選擇適合的方式。
疝氣微創手術vs傳統手術
| 比較 | 微創疝氣手術 | 傳統手術 |
|---|---|---|
| 傷口大小 | 三個小傷口(各0.5-1.5公分) | 傷口約5~10公分 |
| 出血量 | 較少 | 較多 |
| 復發機率 | 約3~7% | 約5~10% |
| 術後疼痛感 | 無痛、輕微疼痛 | 明顯感到疼痛 |
疝氣手術後要注意什麼？
手術後需要循序漸進地恢復活動。
身體就像是精密的機器，開刀後需要適當的修復時間。醫生會建議你分階段恢復活動，不能像沒事一樣立刻衝回工作，要循序漸進地恢復正常生活。
開刀後注意事項
- 避免腹壓升高的動作：疝氣手術是由於腹壓升高引起的，因此術後三個月內患者應避免從事會導致腹壓快速升高的活動，如搬重物、重量訓練或跑步等高強度運動。
- 解決長期咳嗽的問題：長期咳嗽會使腹壓持續升高，增加疝氣復發的風險。建議有慢性咳嗽問題的患者至耳鼻喉科就診，處理咳嗽問題以降低腹壓，避免疝氣再次發作。
- 局部冰敷減緩腫痛：手術後出現傷口腫痛是正常的。建議術後兩天內，可以在手術傷口處進行局部冰敷，以緩解腫脹和疼痛感。
- 減少腹部壓力的衝擊：咳嗽或嘔吐會增加腹部壓力，雖然這些是不可避免的生理反應，但患者可以用手輕壓手術部位，幫助減少腹部的壓力衝擊。
- 手術傷口需保持乾燥：在完全癒合前要保持乾燥，避免碰水，盡量保持乾淨以避免傷口感染，並按照醫生指示按時服藥。
疝氣手術後飲食怎麼吃？
在禁食時間結束後，患者可先嘗試流質食物，如開水，若未出現任何不適，便可逐步恢復正常飲食。
建議多食用富含高蛋白質的食物，如魚、肉、蛋和牛奶，也避免禁止飲酒、吸菸和攝取辛辣或刺激性食物（咖啡、辣椒），以免影響身體恢復。
術後飲食建議
- 高蛋白食物：如魚、肉、蛋、豆類及牛奶，幫助組織修復和傷口癒合。
- 高纖維及維生素C食物：多吃蔬菜水果（例如：番茄、青菜），促進腸道蠕動，預防便秘。
- 適量水分：保持身體水分充足，有助於代謝和降低腹內壓，降低疝氣復發的風險。
- 避免硬質或難消化的食物：如油炸食品或太多加工食品，以免加重腸胃負擔。
疝氣手術常見疑問解答
Q：疝氣手術有後遺症嗎？
疝氣手術的後遺症機率很低。
就像颱風過後可能會有些小樹枝斷裂，手術後也可能會有輕微的不適。疝氣手術後，傷口處可能會出現硬塊、疼痛、積水的問題，大多術後問題都會隨著時間好轉，如果情況沒有改善一定要及時回醫院檢查。但現代醫療技術已經相當成熟，醫生會盡可能將風險降到最低。大多數病人術後都能很快恢復正常生活。
Q：疝氣手術會不會痛？
手術期間不會感到疼痛，術後無痛至輕微不適。
醫生會用麻醉方法，讓你在手術中完全感覺不到痛，就像睡覺一樣，什麼都不知道。術後可能會有點像運動後的酸痛感，吃些止痛藥就能緩解，不需要太擔心。
Q：疝氣手術住院幾天？
微創手術住院時間通常較短。
現代醫療講求快速康復，疝氣手術已經不像以前那麼複雜。醫生會根據個人情況安排住院天數，大多數病人只需要住院一兩天就可以出院休養。重點是手術後的照護和恢復狀況。
Q：疝氣手術後多久性生活？
性生活需要等待身體完全康復。
這是很多病人會害羞詢問的問題。一般建議手術後4-6週，但建議要等身體徹底恢復，不要著急，如同修復一台精密機器，需要耐心和時間。跟醫生討論你的具體情況是最好的方法。
總結與建議
疝氣手術確實是必要的，而微創手術能提供更小傷口、更快恢復等優點，但其高昂的醫療成本和專業要求也是需要考慮的因素。術後的康復情況也很關鍵，如果你有疝氣問題，別忘了趕快找泌尿科醫師處理喔！
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