中醫治療兒童過敏有效嗎？濕疹、鼻炎、氣喘完整實證

兒童過敏疾病的臨床困境

有孩子的家長大概都聽過類似的話：「這是體質，長大就會好」「先擦類固醇壓下來，之後再說」。但實際情況往往是：藥擦了有效，停藥又復發；抗組織胺吃久了不太有感；換季就整晚抓癢睡不著。

2025 年發表在《Current Allergy and Asthma Reports》的這篇綜述Traditional Chinese Medicine for Pediatric Allergic Diseases，系統性整理了中醫藥治療六大兒童過敏疾病的科學證據：濕疹（異位性皮膚炎）、蕁麻疹、嗜酸性食道炎（EoE）、食物過敏、過敏性鼻炎與氣喘。

這是目前少數橫跨多種兒童過敏疾病、同時涵蓋臨床試驗與分子機制的完整回顧。

過敏進行曲：濕疹兒童有 85% 機率發展出其他過敏疾病

研究指出，過去五十年來兒童過敏疾病盛行率大幅上升，這波「過敏流行」被認為與促發炎的西式飲食、衛生條件改善導致免疫系統缺乏訓練、關鍵基因的表觀遺傳活化與沉默，以及「過敏進行曲」（allergen march）有關。

最值得家長注意的一個數字是：

患有濕疹的兒童，有 85% 的機率後續會發展出食物過敏、過敏性氣喘或環境過敏。

研究提出兩個主要假說解釋這個現象：

1. 發炎造成的皮膚屏障受損，讓過敏原得以被吸收進入體內
2. 共同的遺傳與環境風險因子

換句話說，濕疹的出現，往往意味著其他過敏疾病的發展機會也隨之而來。

過敏反應的核心：IgE 與 Th2 免疫失衡

過敏疾病的病理核心圍繞著 IgE。當 IgE 覆蓋並在肥大細胞或嗜鹼性球表面發生交叉連結時，會引發 IgE 介導的發炎反應，從顆粒中釋放：

• 組織胺（Histamine）
• 白三烯（Leukotrienes）
• Th2 細胞激素 IL-4 與 IL-13

當身體遭遇過敏原並釋放這些發炎介質，主要是組織胺，其作用位置就是症狀表現的部位。這也解釋了為什麼過敏症狀可以出現在皮膚、鼻腔、氣管或消化道。

現行西醫治療的限制

研究誠實列出了現行西醫治療在長期使用上的困境：

治療方式	主要限制
迴避過敏原	效果有限，且會加深孩子與家庭的焦慮
類固醇	開始刺激皮膚並干擾免疫系統；長期使用可能造成類固醇成癮或戒斷症候群（TSA/TSW）
抗組織胺	效力強，但數天後效果就會下降
免疫療法	劑量必須逐步增加，副作用隨之增加；停止治療後致敏狀態會恢復
生物製劑	對部分患者有效，但費用高昂、可能引發包括過敏性休克在內的過敏反應，且需無限期治療

其中最需要家長警覺的是類固醇戒斷症候群（TSW）。研究指出，這種「類固醇成癮」會使症狀控制更加困難，包括紅皮症、膿疱形成、嚴重睡眠障礙，以及反覆的金黃色葡萄球菌感染。

正因如此，研究作者認為中醫藥是具吸引力的治療策略，而且有效、成本低、副作用較少，且形式多元：藥膏、乳霜、藥浴、茶飲、藥丸，有時搭配針灸與穴位按壓。

六大兒童過敏疾病的中醫治療證據總覽

在進入各疾病的詳細內容之前，先以一張表掌握本研究涵蓋的六大疾病與對應的中醫治療證據。

疾病	代表性中醫療法	關鍵臨床數據
濕疹（異位性皮膚炎）	消風散、黃柏藥浴、中藥乳膏＋內服茶飲	SCORAD 由 89 降至 11 分；類固醇使用減少 42%
蕁麻疹	黃柏藥浴、青黛乳膏、濕疹茶／美黃茶	9 個月達完全緩解；急診次數顯著下降
嗜酸性食道炎（EoE）	消化茶配方（DTF）＋針灸、穴位按壓	個案完全緩解，嗜酸性球降至 0-7 顆/hpf
食物過敏	FAHF-2（源自烏梅丸）、小檗鹼、牛蒡子苷元	小檗鹼抑制 IgE 產生達 90-100%
過敏性鼻炎	蒼耳子散、玉屏風散、針灸、穴位敷貼、小兒推拿	玉屏風散有效率 96.08%、復發率僅 3.92%
氣喘	小青龍湯、ASHMI、艾灸、穴位埋線、Acu-TENS	顯著改善 FEV1；降低血清 IgE

兒童濕疹與蕁麻疹

濕疹的流行病學現況

研究整理的濕疹盛行率數據：

• 全球約 6% 的兒童與青少年受濕疹影響
• 終生盛行率在兒童為 15% 至 30%，成人為 2% 至 10%
• 部分研究顯示高達 30% 的兒童與青少年受影響
• 美國 10.8% 的兒童罹患濕疹

慢性濕疹會同時損害身體與情緒層面的生活品質，也帶來心理社會問題與家庭的經濟負擔。

最常用的單味藥與複方

研究特別引用了一項台灣的個案分析，這項研究顯示，兒童濕疹最常使用的中醫治療形式是中藥：

最常用的單味藥：

• 甘草（Glycyrrhiza uralensis）
• 白鮮皮（Dictamnus dasycarpus）
• 蟬蛻（Cryptotympana pustulata）

最常用的複方：消風散（Xiao-Feng-San, XFS）

研究也觀察到一個現象：中醫使用率在較大的孩子身上更高，推測可能是因為年幼時濕疹控制不佳，以及對西醫治療選項的不滿意。

中藥藥浴療法的臨床實證

中藥藥浴在中國治療兒童濕疹已展現效果。研究說明其理論機制：藥物藉由溫熱效應滲透進入皮膚、經絡穴位與血管；藥液被認為經由汗腺、黏膜與微血管吸收，產生局部與全身效應，同時作用於皮膚中調節神經、體液與循環的神經末梢受體。

統合分析數據

一項納入 8 項研究、854 個案例的統合分析顯示，中藥藥浴組在下列指標優於對照組：

• SCORAD 指數：95%（-0.99, -0.55），P < 0.00001
• 復發率：95% CI（0.10, 0.59），P = 0.0002
• 具有高安全性

對類固醇使用的影響：一年追蹤降低 42%

Chen 等人的研究探討中醫是否能降低兒童濕疹的類固醇使用量，對象為 12 歲以下兒童：

組別	一年後類固醇使用變化
有使用中醫者	減少 42%
未使用中醫者	增加 34.5%

此外，中醫使用者服用類固醇的時間較短，且開立類固醇的門診次數也減少（p < 0.001）。

另一項針對類固醇依賴型濕疹的研究

Srivastava 等人的研究中，第一組（n = 10）為 6 至 48 個月大的嬰幼兒，先前使用外用類固醇至少 3 個月但無改善。治療方案為外用中藥浴、乳霜與口服茶飲：

• 僅 1 個月，SCORAD 分數即下降
• 6 個月後類固醇使用趨近於零（p < 0.001）
• 動物模型證實 SCORAD、搔抓行為與皮膚嗜酸性球數下降
• 體外實驗顯示 IgE、TNF-α 與 exotoxin 產生呈劑量依賴性降低

濕疹相關的作用機制

研究整理了這些中藥方劑的可能作用機制：

• 消風散（XFS）：透過活體內 Th1/Th2 免疫調節發揮抗氧化與抗發炎作用，並抑制肥大細胞的 IgE 依賴性組織胺釋放
• 甘草（Glycyrrhiza uralensis）與連翹（Forsythia suspensa）：在體外實驗展現抗發炎與抗氧化效果
• 連翹、白鮮皮（Dictamnus dasycarpus）、牡丹皮（Paeonia suffruticosa）：在體內與體外抑制肥大細胞脫顆粒與組織胺釋放
• 青黛（Indigo naturalis）：伴隨體內外的安全性與 Th2 軸調節，展現於 IL-4 產生減少

研究結論指出：對 Th2 介導路徑的調節，是這些方劑主要的作用機制。

兒童蕁麻疹的臨床證據

蕁麻疹影響約 20% 的人在一生中的某個時期。常見於兒童的丘疹性蕁麻疹，是對節肢動物叮咬（最常見為蚊子、跳蚤、床蝨）的特定過敏反應。

流行病學特徵

• 盛行率在 2 歲達到高峰
• 耐受性通常在 10 歲左右發展出來
• 急性持續少於 6 週，慢性則超過 6 週

病理特徵

組織病理學樣本顯示，86% 的患者出現嗜酸性球與分泌 IL-4 的 CD4+ 細胞，且 IL-10 較低。

臨床研究數據

Fan 等人的回顧性個案研究，對象為 20 個月至 12 歲的患者，接受內服與外用中醫治療（包含藥浴與乳膏）以減少食物反應與頻繁的蕁麻疹：

9 個月後，所有患者的過敏症狀完全緩解，並伴隨食物特異性與總 Ig 濃度下降：

• 蕁麻疹發作次數（p = 0.02）
• 腎上腺素使用劑量（p = 0.004）
• 過敏相關急診次數（p = 0.005）

研究中使用的方案為 Remedy A-D，包含黃柏藥浴添加劑、含 1% 青黛萃取物的 2.8% 黃柏乳膏（Herbal Cream III），以及濕疹茶（Shi Zhen Tea 1a）與美黃茶（Mei Huang Tea）。

兒童嗜酸性食道炎（EoE）

疾病特徵與西醫治療的困境

嗜酸性食道炎是慢性上消化道發炎疾病，特徵為食道功能障礙，包括食道發炎、腹痛、吞嚥困難與食物嵌塞。

診斷標準：切片中嗜酸性球超過 14 顆，並搭配症狀與病理表現。

這個疾病盛行率快速上升（每 1,000 人約 1 例），但有效的傳統治療選項非常有限：

治療	限制
飲食排除法	執行困難、繁瑣
質子幫浦抑制劑	兒童反應率不一
Budesonide（第一線）	療效仍具爭議；長期使用有全身性副作用；停藥後復發率高
Fluticasone（吞入型）	FDA 核准用於氣喘，但用於 EoE 屬仿單標示外使用
Ranitidine	因增加癌症風險，已遭 FDA 撤市
Dupilumab（唯一 FDA 核准）	有負面副作用，停藥後復發

研究指出，作為慢性疾病，EoE 的管理需要長期且多專業的治療策略。澳洲的橫斷面調查也顯示，75% 的兒童在照顧者主導下使用了輔助醫學。

消化茶配方（DTF）的臨床案例

研究引用一則個案報告：一名 11 歲診斷為 EoE 且屬頑固性疾病的患者，開始接受中醫治療。治療方案包含消化茶（Digestive Tea）、外用藥、穴位按壓與針灸，最終達到疾病緩解。

治療後的食道鏡與切片結果顯示，嗜酸性球降至 0-7 顆/hpf，且患者維持 6 個月無症狀，偶發事件的強度與持續時間也減少。

核心成分 7,4-二羥基黃酮（DHF）

進一步的主要活性成分鑑定，指向 7,4-二羥基黃酮（DHF）：一種從甘草（Glycyrrhiza uralensis）純化而來的黃酮類化合物。

這個化合物在體外與體內實驗中，展現對過敏反應的抑制作用：

• 抑制嗜酸性球趨化因子（Eotaxin）
• 抑制 IgE
• 抑制 Th2 細胞激素（TNF-α、IL-6、IL-8），p < 0.001
• DHF 能直接與 TNF-α 結合

研究因此提出，DHF 是 EoE 具潛力的治療候選化合物。

兒童食物過敏

食物過敏影響約 8% 的美國兒童，且持續是重要的公共衛生議題。目前沒有根治方法，治療策略主要著重於迴避與症狀控制。

從烏梅丸到 FAHF-2 的新藥開發歷程

FAHF-2 源自中醫驅蟲方「烏梅丸（Wu Mei Wan）」。研究團隊選擇此方的理由是：食物過敏與腸道寄生蟲感染共享 Th2 主導的免疫特徵，包括 IgE 升高與肥大細胞、嗜酸性球的活化。

透過進階萃取方法（正丁醇與乙酸乙酯萃取），研究團隊開發出：

• BF-2（正丁醇萃取 FAHF-2）
• EBF-2（乙酸乙酯與正丁醇萃取的精製版本）

臨床前研究數據

在花生過敏小鼠模型中，FAHF-2 展現：

• 減少過敏性休克反應
• 降低組織胺濃度
• 減少嗜鹼性球與肥大細胞族群
• 降低花生特異性 IgE，且不影響 IgG2a

BF-2 合併口服免疫療法（OIT）能減少不良事件，並促進細胞激素朝 Th1 與調節性 T 細胞（Treg）表型轉變，同時改變免疫相關基因的 DNA 甲基化模式，包括 IL-4 啟動子甲基化程度顯著提升。

EBF-2 則展現長期療效：降低 IgE 濃度，並在治療後最長 52 週提供過敏性休克保護；流式細胞分析顯示 IgE+/CD138+ 漿細胞減少。

臨床試驗數據

試驗階段	設計與結果
Phase I（7 天）	18 位患者（12 FAHF-2、6 安慰劑），中位年齡 16 歲；安全性良好，無第 3 級不良事件；IL-5 產生減少
Phase I 體外實驗	PBMCs 培養顯示 IL-5 顯著下降（p = 0.024）、IFN-γ 上升（p = 0.019）、IL-10 上升（p = 0.01），提示由 Th2 轉向 Th1 與 Treg 反應
延長 Phase I（6 個月）	18 位中 14 位完成；4 個月與 6 個月時嗜鹼性球活化顯著降低（p < 0.05、p < 0.01）
Phase II（6 個月）	68 位受試者；確認安全性，但主要療效指標未與安慰劑組拉開差異

Phase II 的關鍵發現與挑戰

雖然 86.8% 的受試者完成研究，但44% 的受試者在 6 個月中至少 2 個月的服藥規律度低於 80%，其中三分之一發生在最後 4-6 個月，可能造成劑量不足。

研究也提到，在最初的急性期 Phase I 研究中，高劑量（每日三次、每次 12 顆錠劑）造成顯著負擔並影響順從性。

值得注意的是，使用同一批受試者 PBMCs 進行的體外實驗，在有 FAHF-2 存在時：

• IL-5 顯著降低（p = 0.01）
• IL-10 上升（p = 0.003）
• CD4+CD25+FoxP3+ 調節性 T 細胞增加（p = 0.045）
• 無細胞毒性

研究作者因此指出：若細胞能接觸到足夠的活性成分，由 Th2 轉向 Treg 的潛在轉換是可能發生的。

小檗鹼（Berberine）：抑制 IgE 產生達 90-100%

小檗鹼（BBR）被鑑定為 FAHF-2/EBF-2 中的關鍵 IgE 抑制化合物：

• 在極低劑量且無細胞毒性的情況下，抑制食物過敏患者外周血單核細胞（PBMCs）產生 IgE 達 90-100%
• 也抑制人類 IgE 產生漿細胞株（U266 細胞）的 IgE 產生
• 機制在於下調 XBP1、BLIMP1、STAT6 等漿細胞活化與 IgE 產生的關鍵轉錄因子

當歸（Angelica sinensis）的角色

研究指出，FAHF-2 的成分之一當歸，能增強 CACO-2 細胞對小檗鹼的吸收。小檗鹼、當歸與水煮花生口服免疫療法（BNP）的合併治療，在過敏小鼠中達成長期花生耐受，並降低 IgE 濃度、過敏症狀、血漿組織胺與 IgE⁺ B 細胞數量（p < 0.001）。此治療也改變了腸道菌相，Firmicutes/Bacteroidetes 比例出現顯著變化。

此外，奈米配方包覆的小檗鹼已克服其原本生物利用度低的障礙。

牛蒡子苷元（Arctigenin）：上調 IgE 抑制基因 BCL6

牛蒡子苷元分離自牛蒡（Arctium lappa），Cao 等人分析了 26 位食物過敏患者的 PBMCs，發現：

• 在 IL-4 與抗 CD40 刺激的 PBMC 培養中，以劑量依賴、非細胞毒性的方式顯著降低 IgE 分泌
• 轉錄組分析發現 479 個差異表現基因
• 下調 B 細胞增殖與存活相關基因（UBE2C、CCNB1、BIRC5、MKI67）
• 上調 BCL6：一個 IgE 抑制基因
• 調節 T 細胞反應：IL-5 降低（p < 0.0001）、IL-13 降低（p < 0.001）
• 對 IgG1 或 IgG4 無影響

兒童過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是兒童最常見的上呼吸道發炎疾病之一，症狀包括鼻塞、流鼻水、眼睛癢、打噴嚏與喉嚨不適。

流行病學數據

• 全球超過 4 億人受過敏性鼻炎所苦
• 美國高達 40% 的兒童罹患過敏性鼻炎

現行治療的限制

• 抗組織胺（loratadine、cetirizine）：可能造成嗜睡與心臟毒性
• 鼻用類固醇（fluticasone、mometasone）：長期使用可能導致上呼吸道感染、咳嗽或流鼻血

中醫理論的臟腑觀點：肺、脾、腎

研究直接說明了中醫理論對過敏性鼻炎的理解：過敏性鼻炎源於肺、脾、腎系統的虧虛。兒童消化系統中虛弱或失衡的氣，使孩子更容易受過敏原影響。中醫治療用於恢復平衡並強化免疫系統。

中藥的整體療效：23 篇 RCT 統合分析

一項納入 23 項隨機對照臨床研究的統合分析顯示，中藥單獨使用或合併傳統治療，相較安慰劑或傳統治療：

• 顯著改善治療效果
• 緩解兒童過敏性鼻炎的鼻癢症狀
• 免疫調節效果：IL-10 上升，血清 IgE、IL-4、IL-33 下降

蒼耳子散（CEZS）：15 篇 RCT、1,361 名兒童

一項針對蒼耳子散（Cang-Er-Zi-San）的統合分析，納入 15 項 RCT、1,361 名 0-18 歲兒童（蒼耳子散組 692 人、對照組 669 人）：

臨床結果

• 總有效率顯著高於對照組（p < 0.00001）
• 鼻塞與流鼻水的緩解時間顯著縮短（p < 0.00001）
• 復發率較低，這將降低後續發展為氣喘的風險
• 安全性高：15 篇已發表研究中，僅通報 3 件不良事件

藥理研究發現

蒼耳子散具有抗發炎與抗菌特性：抑制鼻腔細菌生長、減輕腫脹、收縮鼻黏膜血管，並緩解過敏症狀。

玉屏風散（YPFS）有效率 96.08%、復發率僅 3.92%

玉屏風散（Yu Ping Feng San，又稱 Jade Windscreen Powder）由三味藥組成：

• 黃耆（Astragali Radix）
• 白朮（Atractylodis Macrocephalae Rhizoma）
• 防風（Saposhnikoviae Radix）

2021 年 Dr. Zhou 發表的研究，對象為 101 名過敏性鼻炎兒童，年齡 3-12 歲，療程 28 天：

組別	有效率	復發率
玉屏風散 + Loratadine（n = 51）	96.08%	3.92%
僅 Loratadine（n = 50）	較低	26%

免疫學指標

玉屏風散合併組相較單用西藥組：

• 症狀消失時間更短、症狀分數更低
• IL-13、IL-4、TNF-α 濃度更低
• CD4+CD25+、CD19+、CD8+ 細胞更高

針灸與穴位敷貼

針灸的統合分析

一項納入 13 項 RCT、1,186 名過敏性鼻炎患者的統合分析顯示：

• 針灸合併傳統藥物治療，有效率顯著高於僅用藥物組（RR = 1.29，95% CI = 1.17 至 1.42，p < 0.00001）
• 復發率也顯著降低

研究也指出，針灸治療兒童過敏性鼻炎在減輕發炎與緩解鼻塞方面安全紀錄良好，極少通報副作用，且通報案例僅為輕微疼痛或小瘀青，很快即恢復。

穴位敷貼的隨機對照試驗

一項隨機、安慰劑對照、單盲試驗，將 180 名常年性過敏性鼻炎兒童分為三組（僅穴位敷貼、僅 Montelukast、合併治療），治療 12 週：

• 穴位敷貼組或合併治療組，在鼻塞、打噴嚏、睡眠問題與鼻炎症狀的評估分數上顯著優於僅用 Montelukast 組（p < 0.05）
• 穴位敷貼組的 Th2% 顯著降低

艾灸的臨床試驗

一項隨機對照臨床試驗，將 80 名過敏性鼻炎兒童分為兩組（僅 loratadine vs 溫和艾灸 + loratadine）：

• 兩組的鼻部症狀分數與血清嗜酸性球數皆顯著下降
• 艾灸合併組的有效率更高，鼻部症狀分數更低

小兒推拿（Tuina）

小兒推拿是中國常用於嬰幼兒的特殊治療性按摩方法，技法包括按、捏、推特定穴位或身體部位。

一項納入 12 項 RCT、718 名兒童的統合分析顯示：

• 臨床有效率顯著較高（RR = 1.16，95% CI: 1.08-1.25，p < 0.01）
• 鼻塞、流鼻水、打噴嚏與鼻甲腫脹的症狀相較僅用傳統治療顯著改善（p < 0.01）

兒童過敏性氣喘

過敏性氣喘是氣道的慢性發炎疾病，特徵為支氣管過度反應、氣道重塑、黏液分泌、發炎，以及受過敏原觸發時的免疫失調。

10,470 名氣喘患者的世代研究

研究引用一項以人口為基礎的回顧性世代研究，分析 10,470 名氣喘患者：使用中醫的患者，氣喘急診與住院等醫療利用顯著減少，特別是接受中醫治療超過 60 天的患者。

小青龍湯與加減方：改善 FEV1

研究指出，最常用的氣喘中醫複方包括：定喘湯（Ding-Chuang-Tang）、麻杏甘石湯（Ma-Xing-Gan-Shi-Tang）、麻黃湯（Ma-Huang-Tang）與小青龍湯（Xiao-Qing-Long-Tang）。

小青龍湯的 RCT 數據

針對兒童支氣管氣喘的隨機對照臨床試驗（n = 40 Budesonide vs n = 40 XQLT，5-13 歲，療程 7 天）：

• 小青龍湯合併傳統西藥，有效率顯著高於未使用中醫組
• 治療 1 週後，FEV1% 與 FEV1/FVC% 在中醫組顯著提升（p < 0.05）

小青龍湯加減方

加入茯苓（Poria）、杏仁（Semen Armeniacae Amarum）、地龍（Pheretima）、陳皮（Citri Reticulatae Pericarpium）的加減方，用於咳嗽變異型氣喘（n = 61，3-14 歲，療程 8 週）：

• 有效改善過敏性氣喘症狀
• 減少咳嗽
• 改善 FVC、PEF、FEV1/FVC 數值

真武湯的臨床個案

2024 年 Dr. Chan 報告一位罹患重症氣喘、難以完整呼吸的中年女性患者，使用真武湯（Zhen-Wu-Tang）治療。經過一週治療後，患者出現顯著改善，黏液分泌減少了，幾乎沒有呼吸困難。

ASHMI（靈芝、苦參、甘草）

ASHMI（抗氣喘中藥配方）由三味藥組成：

• 靈芝（Ganoderma lucidum）
• 苦參（Sophora flavescens）
• 甘草（Glycyrrhiza uralensis）

此配方在對照研究中展現臨床安全性與療效。研究團隊也已分離並鑑定活性化合物，揭示多層次的作用機制：

活性成分	來源	作用機制
三葉豆紫檀苷（Trifolirhizin）	苦參	直接抑制乙醯膽鹼引起的氣道平滑肌收縮
甘草黃酮類	甘草	抑制體外與體內的記憶性 Th2 反應
靈芝酸 C1（Ganoderic acid C1）	靈芝	抑制 TNF-α；對抗類固醇抗性的中性球氣道發炎
苦參生物鹼	苦參	與類固醇協同提升 IL-10/IL-5 比例

整體機制包括：直接調節氣道平滑肌收縮、降低 Th2 細胞激素並增加 Treg、降低 TNF-α 與 IgE 產生。

艾灸與三伏貼

艾灸的統合分析

一項分析 37 項 RCT、2,879 個案例的統合分析顯示：

• 艾灸單獨使用或合併傳統抗氣喘藥物，顯著改善肺功能與氣喘症狀
• 降低 IgE 濃度
• 不良事件輕微

艾灸結合小兒推拿

2021 年發表的 60 名呼吸道感染兒童臨床試驗數據顯示，艾灸結合小兒推拿顯著提高有效率，症狀分數與感染總次數相較僅用小兒推拿組顯著減少。

小青龍湯藥餅灸

以小青龍湯加減方作為艾灸材料，敷於膈俞（BL17）與膽俞（BL19），治療咳嗽變異型氣喘兒童共 6 週：

• 顯著減少咳嗽
• 增加肺部氣道功能
• MEF75%、MEF50%、MEF25% 數值顯著高於僅用 Montelukast 錠劑的對照組

三伏貼（Sanfu Days 穴位敷貼）

統合分析顯示，在三伏天使用白芥子、甘遂、延胡索等藥物進行穴位敷貼，對兒童氣喘有重要改善。

敷貼穴位包括：膻中（CV17）、肺俞（BL13）、膈俞（BL17）、天突（CV22），顯示顯著改善氣喘症狀且副作用極小。

此外，穴位按摩結合耳穴壓豆，也顯著改善肺功能（FEV1）、FVC 與 FEV1/FVC 比值，總臨床有效率高於對照組。

穴位埋線與經皮穴位電刺激（Acu-TENS）

穴位埋線

2021 年一項針對 120 名持續性支氣管氣喘兒童的隨機對照試驗顯示，穴位埋線療法合併 Fluticasone 吸入劑：

• 顯著改善 PEF、FEV1 與小氣道功能
• IgA 濃度顯著提升
• 血清 IgE 濃度降低

經皮穴位電刺激（Acu-TENS）

一項針對 32 名氣喘青少年（12-16 歲）的雙盲隨機臨床試驗，使用 TENS 儀器刺激定喘穴（Dingchuan, EX-B1）：

• 肺功能顯著改善（FEV1%、FVC%、FEV1/FVC）
• 血清 IgE 濃度降低
• 生活品質分數顯著提升

貫穿六大疾病的共同免疫學發現：由 Th2 轉向 Th1/Treg

讀完六大疾病的個別證據後，研究在摘要中歸納出一個貫穿所有疾病的核心免疫學發現。

中醫藥治療兒童過敏疾病的免疫學結果，共同指向一個轉變：由 Th2 介導的過敏反應，轉向 Th1/Treg 反應。

這個轉變的具體特徵包括：

下降的指標

• 總 IgE 與特異性 IgE
• 總嗜酸性球數
• Exotoxin
• TNF-α
• IL-6、IL-8、IL-5、IL-4

上升的指標

• IFN-γ
• IL-10

研究也整理了各疾病的臨床成果特徵：嚴重度分數降低、跨多種過敏疾病的改善，且無毒性、無嚴重不良反應、耐受性良好。

各疾病的治療模式特色

疾病	主要治療模式
濕疹	單味藥與複方皆常用；內服與外用藥浴、乳膏併行，兩者皆提供實質效益
EoE	內服配方與針灸的使用已有報告，並顯示過敏反應的緩解
食物過敏	複方在臨床試驗中展現一致的安全性；單一中藥化合物的進階開發可能更具優勢
過敏性鼻炎	多種複方與針灸皆展現症狀分數改善
氣喘	中藥複方與針灸臨床效果高度顯著

慢性且損害生活品質的過敏疾病，其治療與預防選項的未被滿足需求，具有最高的臨床重要性。作者對現行療法的評價相當直接：現有治療有各自的副作用，不是可靠的長期選項，且費用昂貴。

相對地，中醫藥的使用，無論作為單一療法或整合療法，已為這些患者提供潛力，這一點由臨床試驗、個案研究、已發表摘要與統合分析所佐證。

對於正在面對孩子反覆濕疹、鼻塞、咳嗽或食物過敏的家長，這份研究提供的是一份完整的科學參考。從台灣的處方使用分析、藥浴的統合分析數據，到玉屏風散、蒼耳子散、小青龍湯的臨床試驗結果，以及甘草、黃連、牛蒡子等單味藥的分子層次機制。