自閉症是什麼？你是否擔心自己的孩子有自閉症？自閉症兒童有哪些特徵？兩歲半還不會講話就是自閉症嗎？幾歲可以診斷自閉症？自閉症會好嗎？什麼是自閉症治療的黃金期？心理師可以協助自閉症兒童哪些事？這篇文章由童伴心理治療所-黃閎新心理師解答這些問題，帶你深入了解自閉症的世界。
自閉症是什麼？
自閉症是一種先天性的腦部發展障礙，會影響患者在社交互動、溝通表達和行為模式等方面。
患有自閉症的孩子在社交互動和溝通能力上會有困難，可能比較難理解別人的情緒和意圖。他們常常會有重覆刻板的行為和興趣，對外界的變化也比較難以適應，這些症狀通常在幼兒期就會出現，程度因人而異。雖然目前沒有根治的方法，但及早診斷和介入治療，可以幫助孩子獲得更好的發展。
自閉症兒童4大特徵
- 社交互動困難：自閉症患者在與人互動時常感到困難，難以理解他人的情緒和意圖，在建立人際關係方面有障礙。
- 溝通能力受限：患者在語言表達和理解方面常有困難，有些可能語言發展遲緩，有些則是溝通方式較為生硬、呆板。
- 重覆刻板行為：自閉症患者常表現出重覆、刻板的行為模式和興趣，對特定事物可能會有強烈的執著，不易接受改變。
- 感官敏感度異常：有些患者對特定感官刺激（如聲音、光線、觸覺等）可能過度敏感或反應遲鈍。
自閉症會好嗎？
自閉症是一種先天的神經發展障礙，目前沒有完全治癒的方法，但透過適當的治療和訓練，症狀是可以獲得改善的。
雖然目前沒有辦法完全治癒自閉症，但透過及早診斷和介入，配合適當的治療、訓練和教育，許多自閉症患者的症狀都能獲得改善，生活品質也能提升。每個孩子的進展情況不同，有些人長大後症狀可能變得不明顯，但仍可能在某些方面需要協助。重點是要因材施教，發掘孩子的潛力，幫助他們盡可能融入社會、過更自主的生活。
自閉症是否可以改善
- 無法完全根治：目前醫學上沒有辦法完全治癒自閉症，它是一種先天的神經發展障礙，會伴隨患者終身。
- 症狀可以改善：雖然無法根治，但透過及早介入、適當的治療訓練和教育，自閉症患者的症狀是可以獲得改善的。
- 每個人進展不同：自閉症是一種譜系障礙，每個患者的症狀表現和嚴重程度都不盡相同，治療後的進展情況也會有所差異。
- 長大後症狀可能減輕：有些自閉症患者長大後，在社交、溝通和行為方面的症狀可能會變得較不明顯，但仍可能需要一些協助。
兩歲半不會講話就是自閉症嗎？
兩歲半還不會說話，爸媽難免會擔心寶寶是不是有自閉症，其實語言發展遲緩可能有很多原因，例如聽力問題、口腔構造異常、智力發展遲緩等等。
自閉症確實會影響語言發展，但還有其他特徵，如社交互動困難、重覆刻板行為等。所以單憑語言發展遲緩，還不能斷定是自閉症。建議帶寶寶去看醫生，做進一步的評估，以釐清真正的原因，提供合適的治療。
擔心不講話，是自閉症怎麼辦？
- 語言發展有個別差異：每個寶寶的發展速度不同，兩歲半不會說話並不代表一定有問題。重點是要觀察寶寶的整體發展狀況。
- 留意其他自閉症特徵：除了語言發展遲緩，自閉症還有其他特徵，如社交互動困難、重覆刻板行為等。若這些特徵都沒有，可能就不是自閉症。
- 尋求專業評估：如果擔心寶寶的語言發展，建議帶去給醫生做評估。醫生會從各方面來判斷，同時安排早療聯合評估，看看是否有其他發展遲緩的問題，並提供適當的治療建議。
- 在家多互動，鼓勵說話：平常在家多跟寶寶互動，運用孩子的需求像是要拿玩具來創造說話的機會，鼓勵寶寶模仿發音。但不要給太大壓力，保持愉悅的氣氛最重要。
幾歲可以診斷自閉症？
自閉症的早期徵兆通常在2-3歲前就可以觀察到，但確診年齡會因個案而異。
自閉症的症狀通常在幼兒期就會出現，有些早期徵兆甚至在2歲前就能發現，例如缺乏眼神接觸、不會模仿動作或表情、對別人呼喚自己的名字沒反應等。不過每個孩子的表現不盡相同，有些症狀可能到了2-3歲才比較明顯。早期發現、及時介入治療，對自閉症孩子的預後非常重要。
自閉症診斷年齡
| 年齡 | 診斷重點 |
|---|---|
| 18個月大 | 1. 可觀察到一些早期徵兆，如缺乏眼神接觸、不會模仿動作或表情等。 2. 專業人員可在此階段發現一些線索，但通常還不足以確診。 |
| 2歲以下 | 1. 若出現社交、溝通或行為方面的異常，可接受初步的自閉症篩檢評估。 2. 篩檢結果可作為進一步診斷的參考，但還不能確診。 |
| 2-3歲 | 1. 自閉症的核心症狀在此階段通常較為明顯。 2. 可進行較完整的臨床診斷評估，包括醫學和心理評估。 3. 大多數自閉症個案可在此階段確診。 |
| 3歲以上 | 1. 少數較輕微或不典型的個案可能在3歲後才確診。 2. 確診年齡會因個案的症狀表現和發展情況而有所差異。 |
自閉症治療黃金期？
自閉症的治療黃金期一般指的是6歲以下，尤其是2-3歲之間。
在這個時期，孩子的大腦發展最快，可塑性也最高，若能及早介入治療，對改善自閉症核心症狀的效果最好。錯過了這個關鍵期，雖然治療仍有效果，但進步的幅度可能就沒那麼顯著了。所以若發現孩子有自閉症的疑慮，一定要趕緊帶去做評估，把握早期治療的寶貴時機，千萬別錯過了。
自閉症治療黃金期比較
| 年齡區間 | 治療效果 | 原因 |
|---|---|---|
| 0-2歲 | 有良好療效 | 大腦發展迅速，可塑性高 |
| 2-3歲 | 療效最佳 | 大腦可塑性達到巔峰，早期介入可有效改善核心症狀 |
| 3-6歲 | 療效優於6歲後 | 仍在語言、認知、社交等關鍵能力的發展期 |
| 6歲以上 | 療效遜於6歲前 | 大腦可塑性逐漸下降，治療效果可能打折扣 |
總結與建議
看完這篇文章，相信大家都了解自閉症的基本概念了，在陪伴自閉兒童的路上，也不妨借助心理師的力量，讓自閉兒童有更多的治療效果。
心理師可以協助哪些事？
- 教導社交互動技巧：心理師可以透過社交技巧訓練，教自閉症兒童如何與人互動交流、交朋友，改善人際關係。
- 訓練語言溝通能力：心理師會教導自閉症兒童如何清楚地表達自己的想法和需求，同時也幫助他們理解別人的話語意圖。
- 協助情緒行為管理：自閉症兒童常有情緒波動大、衝動等問題，心理師可教他們情緒調節和行為控制的方法。
- 提升生活自理技能：心理師可以協助家長透過圖卡、步驟拆解、引導模仿、行為約定等方式，訓練自閉症兒童一些日常生活自理技能，如穿衣、如廁、進食等，增強他們的獨立性。
- 協助融入學校和社會：心理師會與老師和家長合作，共同幫助自閉症兒童適應學校和社會生活，學習人際相處技巧。
童伴心理治療所-黃閎新心理師，專長在於兒童/青少年諮商，以及提供親子關係諮詢，若是孩子有情緒行為問題、人際困擾或生活適應困難的問題，歡迎來找心理師聊聊！
