早產兒是指懷孕週數滿20週，但未滿37週就出生的嬰兒，由於早產兒的器官發育尚未完全成熟，因此需要特別的照護。這篇文章由 婦產科張瑜芹醫師，為我們解答什麼是早產兒、有哪些後遺症、如何預防早產，以及有哪些補助可以申請？完整的早產兒照護懶人包，為你解答相關疑問。
早產兒定義是什麼？
正常懷孕週數是37週，如果寶寶懷孕週數滿20週，卻在37週以前就出生，就叫做早產兒。
早產兒的器官發育還沒有完全成熟，所以出生後可能會比較虛弱，需要特別的照顧。另外，早產兒因為懷孕週數不足，出生體重通常會比足月兒低。一般來說，出生體重2500公克以下的嬰兒，就稱為出生體重低的早產兒。
早產兒分類：依出生週數分
- 極早期早產兒：出生週數未滿28週
- 早期早產兒：出生週數28至32週
- 中期早產兒：出生週數32至34週
- 晚期早產兒：出生週數34至36週
早產兒分類：依出生體重分類
- 極低體重早產兒：出生體重低於1500克
- 低體重早產兒：出生體重低於2500克
早產兒矯正年齡？
早產兒的矯正年齡，是指從預產期開始計算的年齡。由於早產兒出生時各項器官發育尚未成熟，因此矯正年齡可以更準確地反映早產兒的發育狀況。
矯正年齡通常在早產兒出生後3歲以前使用。3歲以後，早產兒的發育速度會逐漸接近足月兒，因此不再需要使用矯正年齡。
特別提醒，矯正年齡只是一個參考值，並不能完全反映早產兒的實際發育狀況。在評估早產兒的發育狀況時，還需要考慮其他因素喔！
計算矯正年齡
矯正年齡 = 現在日期 – 預產期
例如：
- 寶寶出生日期是2023年8月1日、媽媽的預產期是2023年10月1日，現在日期2023年11月1日
- 矯正年齡 = 11月1日 – 10月1日 ＝寶寶的矯正年齡為1個月。
矯正年齡用途
- 追蹤早產兒的生長發育
- 評估早產兒的發展狀況
- 提供早產兒早期療育
早產兒長大後遺症？
早產兒因為出生週數不足，器官發育可能尚未成熟，因此長大後可能會出現一些後遺症，例如呼吸、神經系統，以及生長發育遲緩的問題。
不過別太擔心，早產兒雖然出生時比較虛弱，但是他們也有很強的生命力，隨著醫療技術的進步，早產兒的預後也越來越好，只要家長給予早產兒更多的愛和關懷，他們就能健康快樂地成長。
早產兒可能的後遺症
- 呼吸系統疾病：早產兒的肺部發育尚未成熟，因此可能會出現呼吸窘迫症候群、慢性肺部疾病等呼吸系統疾病。
- 神經系統疾病：早產兒的腦部發育尚未成熟，因此可能會出現腦出血、腦室旁白質軟化症、腦性麻痺等神經系統疾病。
- 感染：早產兒的免疫系統尚未發育完全，因此更容易受到感染。
- 生長發育遲緩：早產兒的生長發育速度可能會比足月兒慢。
為什麼會早產？
早產的原因有很多，目前醫學上尚未完全了解，但可能與孕婦的健康狀況、生活習慣、懷孕過程等因素有關。
早產可能的原因
- 孕婦健康狀況：孕婦有子宮頸閉鎖不全、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等問題，都可能導致早產。
- 孕婦生活習慣：孕婦有抽菸、酗酒、吸毒等習慣，也可能導致早產。
- 懷孕過程風險：例如：孕婦發生羊水過多、羊水過少、胎盤早剝等情況，也可能導致早產。
如何預防早產？
預防早產的方法有很多，包括做好孕前檢查和孕期保健、避免危險因素等，尤其如果孕婦出現妊娠高血壓、妊娠糖尿病等孕期疾病，一定要積極治療才能避免早產。
預防早產的方法
- 做好孕前檢查：像是身高、體重、血壓、脈搏、尿液、血液等，主要是了解孕婦健康狀況，評估懷孕風險。
- 做好孕期保健：定期產檢、營養指導、心理諮詢，主要是監測胎兒發育狀況，保障孕婦和胎兒健康。
- 避免危險因素：避免抽菸、酗酒、吸毒、過度勞累、腹部撞擊，這樣能預防早產、流產、胎兒畸形風險。
- 積極治療孕期疾病：常見疾病像是妊娠高血壓、妊娠糖尿病、胎盤早剝、羊水過多、羊水過少，所以務必要定期產檢、遵守醫囑來治療。
- 早產徵兆立即就醫：孕婦如果有下腹部疼痛、陰道出血、規則性子宮收縮等早產徵兆，應立即就醫。
早產兒照護重點？
早產兒照護重點在於提供適當的放保溫箱、少量多餐、呼吸監測和預防感染這4大重點。
4大早產兒照護重點
- 放保溫箱：早產兒由於體溫調節能力不足，需放在保溫箱中，控制溫度在適宜範圍內。
- 少量多餐：早產兒的消化系統發育尚未完全成熟，無法一次喝下足夠的奶量，需要少量多餐餵食。
- 呼吸監測：早產兒的呼吸系統發育尚未完全成熟，可能出現呼吸窘迫等問題，需要監測呼吸。
- 預防感染：早產兒的免疫力較弱，容易感染疾病，接觸者要勤洗手、避免感染問題。
早產兒補助有哪些？
台灣早產兒補助，分為政府補助、民間團體補助兩大類，各有不同的規定內容，底下列出相關網址提供給需求的民眾參考。
早產兒補助相關資料
- 衛福部早產兒居家照護計劃，針對出生體重未滿1,500公克的極低體重兒，補助住院醫療費用。
- 台灣早產兒基金會針對37週以下出生、出生體重2,500公克以下的早產兒，提供住院醫療費用補助。
- 中華民國心臟病兒童基金會提供早產兒心臟疾病醫療補助。
- 不同縣市的相關補助，可查詢各縣市政府社會局。
總結與建議
早產兒的照護需要專業的知識和技能，家長應與醫護人員配合，共同照護早產兒。相信看文這篇文章後，你對早產兒照護的相關資訊已有所了解，希望能幫助家長們了解早產兒的特殊需求，給予早產兒最好的照顧。
