2024 年 5 月 27 日 上午 11:19
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早產兒照護大全!婦科女醫解答:早產兒定義、補助、長大有後遺症嗎?

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赤腳睡覺嬰兒的腳和父母的手

早產兒是指懷孕週數滿20週,但未滿37週就出生的嬰兒,由於早產兒的器官發育尚未完全成熟,因此需要特別的照護。這篇文章由 婦產科張瑜芹醫師,為我們解答什麼是早產兒、有哪些後遺症、如何預防早產,以及有哪些補助可以申請?完整的早產兒照護懶人包,為你解答相關疑問。

早產兒定義是什麼?

正常懷孕週數是37週,如果寶寶懷孕週數滿20週,卻在37週以前就出生,就叫做早產兒。

早產兒的器官發育還沒有完全成熟,所以出生後可能會比較虛弱,需要特別的照顧。另外,早產兒因為懷孕週數不足,出生體重通常會比足月兒低。一般來說,出生體重2500公克以下的嬰兒,就稱為出生體重低的早產兒。

早產兒分類:依出生週數分

  • 極早期早產兒:出生週數未滿28週
  • 早期早產兒:出生週數28至32週
  • 中期早產兒:出生週數32至34週
  • 晚期早產兒:出生週數34至36週

早產兒分類:依出生體重分類

  • 極低體重早產兒:出生體重低於1500克
  • 低體重早產兒:出生體重低於2500克

早產兒矯正年齡?

早產兒的矯正年齡,是指從預產期開始計算的年齡。由於早產兒出生時各項器官發育尚未成熟,因此矯正年齡可以更準確地反映早產兒的發育狀況。

矯正年齡通常在早產兒出生後3歲以前使用。3歲以後,早產兒的發育速度會逐漸接近足月兒,因此不再需要使用矯正年齡。

特別提醒,矯正年齡只是一個參考值,並不能完全反映早產兒的實際發育狀況。在評估早產兒的發育狀況時,還需要考慮其他因素喔!

計算矯正年齡

矯正年齡 = 現在日期 – 預產期

例如:

  • 寶寶出生日期是2023年8月1日、媽媽的預產期是2023年10月1日,現在日期2023年11月1日
  • 矯正年齡 = 11月1日 – 10月1日 =寶寶的矯正年齡為1個月。
嬰兒在醫院

矯正年齡用途

  • 追蹤早產兒的生長發育
  • 評估早產兒的發展狀況
  • 提供早產兒早期療育

早產兒長大後遺症?

早產兒因為出生週數不足,器官發育可能尚未成熟,因此長大後可能會出現一些後遺症,例如呼吸、神經系統,以及生長發育遲緩的問題。

不過別太擔心,早產兒雖然出生時比較虛弱,但是他們也有很強的生命力,隨著醫療技術的進步,早產兒的預後也越來越好,只要家長給予早產兒更多的愛和關懷,他們就能健康快樂地成長。

早產兒可能的後遺症

  1. 呼吸系統疾病:早產兒的肺部發育尚未成熟,因此可能會出現呼吸窘迫症候群、慢性肺部疾病等呼吸系統疾病。
  2. 神經系統疾病:早產兒的腦部發育尚未成熟,因此可能會出現腦出血、腦室旁白質軟化症、腦性麻痺等神經系統疾病。
  3. 感染:早產兒的免疫系統尚未發育完全,因此更容易受到感染。
  4. 生長發育遲緩:早產兒的生長發育速度可能會比足月兒慢。

為什麼會早產?

早產的原因有很多,目前醫學上尚未完全了解,但可能與孕婦的健康狀況、生活習慣、懷孕過程等因素有關。

早產可能的原因

  1. 孕婦健康狀況:孕婦有子宮頸閉鎖不全、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等問題,都可能導致早產。
  2. 孕婦生活習慣:孕婦有抽菸、酗酒、吸毒等習慣,也可能導致早產。
  3. 懷孕過程風險:例如:孕婦發生羊水過多、羊水過少、胎盤早剝等情況,也可能導致早產。

如何預防早產?

預防早產的方法有很多,包括做好孕前檢查和孕期保健、避免危險因素等,尤其如果孕婦出現妊娠高血壓、妊娠糖尿病等孕期疾病,一定要積極治療才能避免早產。

預防早產的方法

  1. 做好孕前檢查:像是身高、體重、血壓、脈搏、尿液、血液等,主要是了解孕婦健康狀況,評估懷孕風險。
  2. 做好孕期保健:定期產檢、營養指導、心理諮詢,主要是監測胎兒發育狀況,保障孕婦和胎兒健康。
  3. 避免危險因素:避免抽菸、酗酒、吸毒、過度勞累、腹部撞擊,這樣能預防早產、流產、胎兒畸形風險。
  4. 積極治療孕期疾病:常見疾病像是妊娠高血壓、妊娠糖尿病、胎盤早剝、羊水過多、羊水過少,所以務必要定期產檢、遵守醫囑來治療。
  5. 早產徵兆立即就醫:孕婦如果有下腹部疼痛、陰道出血、規則性子宮收縮等早產徵兆,應立即就醫。
懷孕的女人

早產兒照護重點?

早產兒照護重點在於提供適當的放保溫箱、少量多餐、呼吸監測和預防感染這4大重點。

4大早產兒照護重點

  1. 放保溫箱:早產兒由於體溫調節能力不足,需放在保溫箱中,控制溫度在適宜範圍內。
  2. 少量多餐:早產兒的消化系統發育尚未完全成熟,無法一次喝下足夠的奶量,需要少量多餐餵食
  3. 呼吸監測:早產兒的呼吸系統發育尚未完全成熟,可能出現呼吸窘迫等問題,需要監測呼吸。
  4. 預防感染:早產兒的免疫力較弱,容易感染疾病,接觸者要勤洗手、避免感染問題。

早產兒補助有哪些?

台灣早產兒補助,分為政府補助、民間團體補助兩大類,各有不同的規定內容,底下列出相關網址提供給需求的民眾參考。

早產兒補助相關資料

  1. 衛福部早產兒居家照護計劃,針對出生體重未滿1,500公克的極低體重兒,補助住院醫療費用。
  2. 台灣早產兒基金會針對37週以下出生、出生體重2,500公克以下的早產兒,提供住院醫療費用補助。
  3. 中華民國心臟病兒童基金會提供早產兒心臟疾病醫療補助
  4. 不同縣市的相關補助,可查詢各縣市政府社會局

 總結與建議

早產兒的照護需要專業的知識和技能,家長應與醫護人員配合,共同照護早產兒。相信看文這篇文章後,你對早產兒照護的相關資訊已有所了解,希望能幫助家長們了解早產兒的特殊需求,給予早產兒最好的照顧。

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張瑜芹 醫師
張瑜芹 醫師
新竹國泰醫院婦產部主治醫師,前台大醫院 婦產部總醫師。因接生嬰兒時那劃破寂靜的生命吶喊而踏上婦產科的道路,其後在台大醫院專業的醫事訓練中,一次次地發現女生、女人、女性,需要照顧自己,更需要互相照顧。因而致力於打造一個讓女性放鬆、能展現自我,更能夠守護與支持彼此的醫療環境與婦產科選擇。 經歷節錄: • 台大醫院婦產科總醫師、住院醫師 • 媽媽寶寶、嬰兒母親、媽媽經、媽咪拜等婦產科與女性議題雜誌與網站專欄作者 • Leslie Howard 骨盆瑜伽講師訓練 • 新生兒高級救命術 NRP 證照 專精領域: • 產檢、自然產/剖腹產 • 子宮肌瘤 • (陰道)私密雷射 • 子宮鏡/腹腔鏡 • 卵巢囊種

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