足底筋膜炎 症狀有哪些？位置、原因、治療舒緩方式一次看

腳底板疼痛讓你走路都成問題嗎？是不是早晨一踩地就痛得想哭？這可能是「足底筋膜炎」惹的禍！到底這個疾病是怎麼回事？症狀有哪些？會不會很難治療？本篇由疼痛復健科 王竣平專科醫師，告訴你足底筋膜炎的原因、症狀和治療方式，徹底解救你的腳底！

足底筋膜炎是什麼？位置在哪裡？

足底筋膜炎是指連接腳踝和腳跟的一條帶狀組織（稱為足底筋膜）發炎和疼痛。

通常是由於長時間站立或過度使用導致的，會讓走路或活動時感到劇烈疼痛，嚴重影響生活品質。主要症狀是早晨第一步踩下去時，腳底會感到撕裂般的劇痛，持續幾分鐘後會好轉，但白天活動過多又會加重疼痛。

認識足底筋膜炎

1. 足底筋膜功能：足底筋膜是一條帶狀的韌帶組織，連接腳踝和腳跟，作用是在行走時幫助支撐足弓，防止足弓過度下陷。
2. 發炎原因：長期過度使用，導致足底筋膜受力過大而發炎腫脹是主因。其他因素包括體重過重、久站、跑步等劇烈運動等。
3. 典型症狀表現：最明顯的症狀就是早晨第一步踩下去時，會感到撕裂般的劇烈疼痛。疼痛持續幾分鐘後會好轉，但日常活動過多又會加重疼痛。

足底筋膜炎症狀有哪些？

白天活動過多、久站或久走路後，疼痛也會加重。除了疼痛外，患處也可能出現腫脹、觸痛等症狀，影響正常行走和生活品質。

足底筋膜炎症狀

1. 踩地劇痛：早晨剛起床後第一步踩地劇痛，這是足底筋膜炎最典型的症狀，發炎時若長時間沒有活動，一開始動時會感到強烈的疼痛。
2. 足底板持續性疼痛：除了早晨踩地的劇痛外，日常行走或久站時，足底板這一帶也會持續性地感到疼痛、灼熱和僵硬的感覺。
3. 患處腫脹、發紅：足底板這一帶由於發炎，會出現腫脹、發紅的現象，嚴重時甚至會影響行走。
4. 觸痛：輕按足底板的筋膜處就會感到明顯疼痛，這種局部觸痛是足底筋膜炎的另一個常見症狀。
5. 疼痛加重：起初疼痛可能不太嚴重，但若沒有適當休息，反而會讓疼痛越來越劇烈，影響日常生活。

足底筋膜炎原因？

過度使用、負重，導致足底筋膜長期受力過大，是足底筋膜炎的主因。

足底筋膜是一條連接腳後跟和腳掌前端的帶狀組織，有支撐足弓的作用。當長時間過度使用、負重或剛性運動地面不佳時，會導致這條帶狀組織長期受力過大而發炎腫脹，從而引發疼痛等症狀，這就是足底筋膜炎的主要成因。其他一些體重過重、足弓垮陷、鞋具不當等因素也可能加重發作風險。

足底筋膜炎原因

1. 久站久走：長時間站立不動或大量步行，會給足底筋膜帶來過度拉扯和負荷，是最常見的致病原因。
2. 劇烈運動：跑步、跳躍等劇烈運動，尤其是在硬質地面上，都可能使足底筋膜受力過大而導致發炎。
3. 體重過重：體重過重會給足部帶來額外的壓力負荷，加重足底筋膜的受力程度，更容易發作。
4. 足弓垮陷：平足或足弓結構異常時，足底筋膜難以發揮正常支撐作用，承受更大拉力而易發炎。
5. 鞋具不當：穿著舊鞋、矮跟鞋或是無足弓支撐的鞋款，都可能成為足底筋膜炎的誘因。

足底筋膜炎多久會好？

足底筋膜炎的康復時間因人而異，輕度發作一般1-2個月可以好轉，但重度病例可能需要3-6個月甚至更長時間。

足底筋膜炎到底需要多久才能完全康復，這個時間沒有一定。一般來說，如果是輕微發作，只要採取了相應的休息、冰敷、藥物等保守治療措施，在1-2個月內就可以完全恢復。但如果是重度發炎，甚至可能需要3-6個月的時間，若足底筋膜有撕裂傷則可能需要更久或是需要更進一步處理才能夠徹底好轉。所以並沒有一個準確的「痊癒期限」，關鍵在於病情輕重程度和治療效果如何。

足底筋膜炎康復時間

1. 輕度發作1-2個月：如果是初次或輕微發作的足底筋膜炎，只要及時採取休息、冰敷、藥物等保守治療，大約1到2個月就可以完全康復。
2. 重度發作3-6個月：對於重度的足底筋膜炎，即使採取了積極治療，往往需要3-6個月的時間才能徹底痊癒。
3. 頑固性病例超過1年：頑固性足底筋膜炎病例，即便採取了各種綜合治療措施，康復時間仍可能超過1年或更長時間。

足底筋膜炎治療及舒緩方式？

足底筋膜炎的治療主要包括休息、冰敷、藥物、矯正鞋墊等非手術治療方式。

患有足底筋膜炎，首先要多休息，避免過度活動導致加重受傷。在發炎期間，可以用冰袋或冰敷的方式來減輕腫痛，如果疼痛較嚴重，醫生可能會開一些消炎止痛藥物來緩解症狀，而穿戴足弓支撐鞋墊等物理療法也很有幫助，能減輕足底筋膜受力。總之，透過休息、冰敷、藥物和矯正措施，大多數輕重度的足底筋膜炎是可以控制的。

足底筋膜炎治療方式

1. 充分休息：在急性發作期，避免劇烈活動，儘量臥床休息，讓受傷部位得到充分恢復。
2. 冰敷舒緩：使用冰袋或冰毯冰敷患處20-30分鐘，有助消炎止痛，建議每3-4小時冰敷一次。
3. 口服藥物：醫生可能會開一些非類固醇消炎藥物，如布洛芬、萘普生等，幫助緩解疼痛和發炎。
4. 足弓支撐鞋墊：配戴可提供足弓支撐的鞋墊或特殊繃帶，能減輕足底筋膜的受力負擔。
5. 注射治療：對於頑固性病例，過去醫生可能會考慮在患處注射少量的可吸收型類固醇來快速減輕發炎，不過近來有越來越多研究發現，注射類固醇雖然能夠快速消炎，但可能會導致足底筋膜脆化或周圍的脂肪墊萎縮。因此若不是非常嚴重的發炎現象，建議以高濃度葡萄糖增生治療或PRP自體血小板注射治療較佳。
6. 震波治療：透過震波的高能量製造足底筋膜的微小破壞，促使局部的血液循環來修復足底筋膜。

維持適當體重，選擇合適的運動鞋，做一些足底筋膜拉伸運動等，才能徹底預防復發。

足底筋膜炎泡熱水有效嗎？

很多患有足底筋膜炎的朋友會嘗試用泡腳的方式來緩解疼痛，但單純用熱水泡腳的療效比較有限。

熱水雖然能夠短暫放鬆肌肉、改善血液循環，但對於緩解足底筋膜發炎本身的作用不大。如果想要真正有效緩解症狀，最好是一起結合泡腳、冰敷、藥物、矯正鞋墊等其他治療方式，這樣效果會更加明顯。不過，溫熱水足浴對於緩解疲勞、放鬆肌肉的輔助作用是可以考慮的。

足底筋膜炎熱水緩解

1. 緩解作用有限：單純用熱水泡腳，雖然能暫時改善血液循環，但對於緩解足底筋膜發炎的根本作用是有限的。
2. 需結合其他治療：如果想真正緩解足底筋膜炎症狀，最好將熱水足浴作為輔助，結合冰敷、藥物、矯正鞋墊等綜合治療方式。
3. 溫熱水可放鬆肌肉：溫熱的水雖然無法直接消炎，但可以放鬆肌肉、緩解肌肉緊繃的作用，有一定輔助療效。
4. 避免水溫過熱：泡腳時一定要控制好水溫，最好在38-42攝氏度的溫水範圍內，太熱可能會加重發炎。
5. 注意不要泡太久：一般每次泡腳時間不要超過20分鐘，泡太久反而會讓足部肌肉困倦、疼痛加重。

總結與建議

足底筋膜炎雖然是一種頑疾，但只要採取正確的治療方式，大多數病患都是可以徹底康復的。不過每個人的情況不盡相同，建議一旦出現相關症狀，就要及時就醫並耐心配合醫囑喔！

復健醫師推薦-板橋原力復健診所主治醫師，復健科、疼痛科專科醫師-王竣平醫師，專長：急慢性疼痛治療與復健/增生與再生注射治療/結構筋膜治療/超音波導引注射及神經阻斷。有復健、疼痛相關問題，別忘了來找王竣平醫師！