眼睛痛怎麼辦？5大原因、治療/舒緩一次看懂

眼睛痛起來真的很煩人，有時只是酸澀、有時卻痛到睜不開。到底是什麼原因讓眼睛這麼不舒服？其實從用眼過度、乾眼症，到感染、青光眼、外傷異物，甚至身體其他狀況，都可能讓眼睛發出警訊。不同原因要用不同方法處理，搞清楚原因才能對症下藥。這篇就由粘靖旻醫師，帶你一次看懂眼睛痛的5大常見原因，還有怎麼舒緩、治療才有效。

5大常見眼睛痛原因與治療方式一覽

視力疲勞怎麼辦？

長時間盯著電腦、手機或書本，眼睛就像沒休息過一樣，容易出現酸澀、緊繃甚至隱隱作痛。這種「用眼過度」的疲勞感，幾乎是現代人最常見的眼睛痛來源。尤其晚上加班、追劇、滑手機，眼睛根本沒時間喘口氣，久了就會不舒服。

視力疲勞的痛感通常不會太劇烈，比較像是眼睛周圍的肌肉緊繃、酸酸脹脹的感覺，有時還會伴隨頭痛。特別是那種一直盯著近距離物體看，眼睛為了對焦會一直用力，眼周肌肉就像做運動一樣，累了自然會痛。加上現在大家工作、娛樂都離不開螢幕，眨眼次數變少，眼睛表面會比較乾，酸澀感就更明顯了。

有些人還會發現，疲勞的時候看東西會模糊一下，或是覺得光線特別刺眼，這都是眼睛在抗議「我需要休息」的訊號。如果常常熬夜用眼，這種疲勞感還會累積，隔天起床眼睛還是覺得沉重、不舒服。

視力疲勞 治療/舒緩方式

1. 適時休息：每用眼30-40分鐘就休息5-10分鐘，看看遠方、閉眼放鬆。最好能站起來走動一下，讓眼睛徹底休息。
2. 熱敷眼睛：用溫熱毛巾敷在眼皮上10-15分鐘，有助於放鬆眼周肌肉，促進血液循環。
3. 調整環境：螢幕亮度別太高，閱讀要有充足光線，減少眼睛負擔。螢幕距離眼睛最好50-60公分，稍微往下看比較不累。

乾眼症怎麼辦？

乾眼症就是眼睛不夠濕潤，淚水分泌不足或蒸發太快，讓眼睛乾澀、刺痛，甚至會有異物感。長時間吹冷氣、待在乾燥環境，或是年紀增長、戴隱形眼鏡，都容易讓眼睛變乾，久了還會紅腫、怕光。

乾眼症的不舒服很特別，就像眼睛裡有沙子一樣，會想一直眨眼或揉眼睛，但越揉越不舒服。有時候還會突然流眼淚，這是因為眼睛太乾了，身體想要緊急補救，但這種「反射性流淚」的眼淚，通常很快就蒸發掉，眼睛又變乾了。

現代人得乾眼症的原因很多，除了年紀大淚腺功能退化，還有像是長時間用電腦、戴隱形眼鏡、吃某些藥物、荷爾蒙變化等。有些人是淚水分泌量不夠，有些是淚水品質不好，容易蒸發。嚴重的乾眼症還會讓眼睛紅腫、怕光，甚至影響視力，真的不能輕忽。

乾眼症 治療/舒緩方式

1. 點人工淚液：市售人工淚液可暫時補充濕潤，緩解乾澀，請選擇不含防腐劑的購買。
2. 避免吹風：減少冷氣、風扇直吹眼睛，必要時戴護目鏡。室內也可以放加濕器，增加空氣濕度。
3. 調整生活習慣：多眨眼、避免長時間盯螢幕，適時補充水分。熱敷也很有用，可以幫助眼瞼腺體分泌更好的淚水。

眼睛感染發炎怎麼辦？

如果眼睛突然紅腫、分泌物變多、刺痛甚至有灼熱感，很可能是細菌或病毒感染引起的結膜炎、角膜炎等。這時候千萬不要亂揉眼睛，也不要自己亂點藥，因為感染會擴散，拖久還可能影響視力。

感染引起的眼睛痛通常來得比較急，而且會伴隨明顯的紅腫。細菌感染的分泌物通常比較黃綠色、黏稠，病毒感染則可能比較清澈但量很多。有些人早上起床會發現眼皮被分泌物黏住，睜不開眼睛，這通常是細菌感染的典型症狀。

感染的原因可能是用髒手揉眼睛、和別人共用毛巾、游泳池水不乾淨，或是身體免疫力下降時，平常就存在的細菌開始作怪。有些病毒性結膜炎還會傳染，像是腺病毒引起的「紅眼症」，傳染力很強，家人朋友都要小心。

感染發炎 治療/舒緩方式

1. 就醫檢查：由眼科醫師判斷是細菌還是病毒感染，對症下藥，千萬不要自己猜測或亂用藥。
2. 用藥正確：依醫囑使用抗生素或抗病毒眼藥水，千萬不要自行購藥，而且點藥前後要洗手，避免交叉感染。
3. 保持清潔：勤洗手、不共用毛巾，避免傳染給家人，也要記得用過的衛生紙要立刻丟掉，枕頭套、毛巾要常換洗。

青光眼怎麼辦？

青光眼是眼壓突然升高，會讓眼睛劇烈疼痛、視力模糊，嚴重時還會噁心、頭痛，這種情況不能拖，因為神經受損後視力很難恢復。青光眼常見於有家族史或年紀較大的人，發作時要立刻處理。

青光眼分成急性和慢性，急性發作比較危險但症狀明顯，急性青光眼發作的痛感和其他眼睛痛完全不一樣，是那種深層的、劇烈的疼痛，患者常常形容像「眼珠要爆炸」一樣。這種痛還會延伸到頭部，讓人噁心想吐，有時甚至會腹痛，視力會突然變得很模糊，看燈光會有彩虹光圈，眼白也會變得很紅。

慢性青光眼則是慢慢危害眼睛，患者可能沒什麼感覺，等發現時視野已經缺損很多。底下列出青光眼高風險族群，這些人更要定期檢查眼壓。

青光眼高風險族群

1. 家族有青光眼病史
2. 高度近視
3. 糖尿病患者
4. 年紀超過40歲的人

青光眼 治療/舒緩方式

1. 緊急就醫：青光眼發作是眼科急症，越快處理越能保住視力，千萬不要想說「忍一下就好」，每分每秒都很重要。
2. 降眼壓藥物：醫師會開立降眼壓藥水或口服藥，必要時安排雷射或手術治療。
3. 定期檢查：有家族史或高危險族群，建議定期做眼壓檢查，最好40歲以後每年檢查一次。

外傷異物怎麼辦？

有時候風沙、睫毛、隱形眼鏡或小異物跑進眼睛，會讓眼睛刺痛、流淚、怕光。這種痛感通常很明顯，動不動就想揉眼睛，但越揉只會越傷。嚴重時甚至會刮傷角膜，需要專業處理。

外傷異物引起的眼睛痛通常定點很明確，患者會很清楚知道「就是這裡痛」，而且是刺刺、割割的感覺。常見的情況像是騎車時小蟲飛進眼睛、工作時木屑或鐵屑跑進去、隱形眼鏡破掉或跑位、睫毛倒長刺到眼球等。有時候異物很小，肉眼看不到，但就是覺得眼睛裡有東西。

比較危險的是化學物質噴到眼睛，像是清潔劑、酸鹼液體等，這會造成化學性灼傷，需要立刻大量清水沖洗；還有高速飛來的異物，可能會穿透眼球，造成嚴重外傷。打球時被球打到、煙火炸傷等，也都可能造成眼球破裂或內出血。

外傷異物 治療/舒緩方式

1. 別揉眼睛：先眨眼讓淚水沖掉異物，或用生理食鹽水輕輕沖洗。揉眼睛只會讓異物刮傷角膜，造成更大傷害。
2. 異物感沒消失就醫：如果異物感持續、眼睛紅腫或視力變差，應盡快看醫師。
3. 避免自行夾取：不要用手或棉花棒亂挖，容易造成更大傷害。如果是化學物質，要立刻大量清水沖洗15分鐘以上，然後緊急就醫。

總結與建議

眼睛痛的原因很多，從用眼過度、乾眼到感染、青光眼、外傷，每一種處理方式都不太一樣。千萬別想說「撐一下就好」，有些問題拖久了真的會變嚴重。如果你的眼睛痛超過幾天沒改善，或突然劇烈疼痛、視力變差，千萬不要硬撐，直接找眼科醫師檢查最安心。平常多注意用眼習慣、環境乾濕度，眼睛有狀況就及早處理，才不會讓小問題變成大麻煩！

粘靖旻醫師專長於白內障、視網膜病變、角膜塑型、近射雷射手術，若有眼睛相關問題，歡迎來找眼科權威–粘靖旻醫師！