2024 年 12 月 5 日 上午 10:07
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精索靜脈曲張是什麼?能自然好嗎?原因、舒緩、治療方式一次看懂

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焦慮的男性

你是否曾感覺到陰囊有些不對勁?或許有點悶痛,又或是看起來有點腫脹?這可能是精索靜脈曲張的徵兆喔!到底什麼是精索靜脈曲張?它會有什麼症狀?能自然痊癒嗎?造成的原因是什麼?有什麼方法可以舒緩不適?又有哪些治療方式呢?不用擔心,這篇文章讓泌尿科 戴槐青醫師,帶你一起來了解這個常見,但又令人困擾的男性健康問題!

精索靜脈曲張是什麼?

精索靜脈曲張是陰囊內靜脈異常擴張的病症。

精索靜脈曲張就是睪丸周圍的靜脈血管不正常地擴張和扭曲,這種情況常發生在左側陰囊,因為左側靜脈的血液回流路徑比較長。當這些靜脈變得粗大時,可能會影響睪丸的溫度調節和血液循環,進而影響精子的品質和數量。有些人可能會感到不適或疼痛,但也有人完全沒有症狀。

精索靜脈曲張特徵

  1. 視覺變化:陰囊內可能會出現像蚯蚓一樣的突起血管,特別是站立時更明顯。
  2. 觸感改變:輕輕觸摸時,可以感覺到陰囊內有條狀或團狀的軟組織
  3. 溫度異常:患側睪丸溫度可能比健康側稍高,這是因為血液滯留造成的。
精索靜脈曲張

精索靜脈曲張症狀?

精索靜脈曲張的症狀包括陰囊痛、腫脹和不適感。

精索靜脈曲張的症狀因人而異,有些人可能完全沒有感覺。常見的症狀包括陰囊悶痛或刺痛,特別是在長時間站立或運動後更明顯,有些人會感到陰囊沉重或腫脹,甚至可能影響生育能力。另外,患者可能會注意到陰囊外觀變化,如靜脈突起或睪丸大小不一。如果出現這些症狀,最好去看泌尿科醫生做檢查。

精索靜脈曲張症狀

  1. 疼痛不適:患者可能會感到陰囊悶痛或刺痛,尤其是在久站或劇烈運動後更加明顯。
  2. 外觀改變:陰囊可能會出現靜脈突起或腫脹,有時還會導致睪丸大小不對稱
  3. 生育問題:嚴重的精索靜脈曲張可能會影響精子的品質和數量,進而造成生育困難。

精索靜脈曲張原因?

精索靜脈曲張的主要原因是靜脈內的瓣膜出現問題。

正常情況下,這些瓣膜能防止血液倒流,但當瓣膜功能不良時,血液就會在靜脈中積聚,導致靜脈擴張。此外,解剖學因素也扮演重要角色,比如左側精索靜脈較長,容易受重力影響。有時候,腹部腫瘤擠壓血管也可能導致這個問題;而年齡、肥胖和長期站立的工作也可能增加患病風險。

精索靜脈曲張常見原因

  1. 瓣膜功能不全:靜脈內的瓣膜無法有效防止血液倒流,是最主要的原因。
  2. 解剖結構特點:左側精索靜脈較長且角度特殊,更容易發生曲張問題。
  3. 外部壓力:腹部腫瘤或其他器官腫大可能會壓迫靜脈,影響血液回流。

精索靜脈曲張舒緩方式?

雖然精索靜脈曲張可能需要醫療處理,但有些方法可以幫助舒緩症狀。

首先,穿著合適的貼身內褲或運動內褲可以提供支撐,減輕不適。其次,避免長時間站立或久坐,多休息和抬高下半身也有幫助。冷敷可以緩解疼痛和腫脹。此外,保持健康體重、適度運動和均衡飲食也能改善整體血液循環。不過,這些方法主要是緩解症狀,並不能根治問題。

壓力大的男性

舒緩精索靜脈曲張方法

  1. 挑選適合內褲:穿著合適的緊身內褲或運動內褲,可以提供陰囊支撐,減輕不適感。
  2. 姿勢調整:避免長時間站立或坐著,定期變換姿勢,必要時抬高下半身休息
  3. 生活習慣改善:保持健康體重、適度運動和均衡飲食,有助於改善整體血液循環,間接舒緩症狀。

精索靜脈曲張治療方式?

治療精索靜脈曲張的方法主要有兩大類:手術治療和介入性治療。

傳統的開放手術是在腹股溝處切開,結紮擴張的靜脈,現在較常用的是微創手術,例如精索靜脈結紮術,這種手術的傷口小、恢復快。另一種選擇是介入性治療,透過導管將特殊物質注入擴張的靜脈,使其閉塞,選擇哪種治療方式要根據病情嚴重程度和患者個人情況來決定。

治療精索靜脈曲張

  1. 顯微手術:使用顯微鏡進行精索靜脈結紮,傷口小、精準度高,是目前最常用的方法。
  2. 腹腔鏡手術:透過腹腔鏡進行手術,創傷小,但需要全身麻醉。
  3. 血管栓塞:一種介入性治療,透過導管將栓塞物注入擴張的靜脈,適合不想接受手術的患者。

精索靜脈曲張能自然好嗎?

精索靜脈曲張通常不會自然痊癒,但輕微症狀可能不需治療。

精索靜脈曲張一般來說是不會自己好的,這是因為造成靜脈擴張的原因,像是靜脈瓣膜功能不全,通常不會自行恢復。不過如果症狀輕微,可能不需要特別治療,醫生可能會建議定期追蹤,觀察症狀是否惡化。但是如果症狀嚴重或影響生育能力,就可能需要進行手術或其他治療方式。

總結與建議

精索靜脈曲張雖然聽起來有點嚇人,但其實是個常見且可治療的問題。從症狀、原因到各種舒緩和治療方式,這篇懶人包都做了全面的介紹。及早發現、及早治療是關鍵!如果你懷疑自己有精索靜脈曲張的問題,趕快去找泌尿科醫師諮詢,適當的治療不僅能改善不適,還能預防可能的併發症,讓你重拾健康、自信的生活!

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戴槐青 醫師
戴槐青 醫師
好幸福泌尿科體系總院長。很多人對我的第一印象是穩重、親切的好醫師、好老師,但跟我比較熟悉的人都會知道我亦莊亦諧、健談幽默的一面。高中打過棒球校隊,如今除了看棒球,也把棒球員的精神融入日常行醫的工作中,江湖人稱「幸福投手有球必硬、幸福捕手滴水不漏!」 經歷節錄: • 好幸福泌尿科體系總院長 • 輔大醫院醫務部主任、精準醫療中心主任、聖路加健康管理中心主任 • 台大泌尿部主治醫師 • 台大醫學院兼任講師 • 高中棒球校隊 • 前台北慈濟醫院泌尿科主治醫師 (2008-2009) 專精領域: •尿失禁 •攝護腺問題 •性病、性功能 •增粗 •結紮 •割包皮

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