坐骨神經痛並不是一種疾病，而是一種症狀，它會讓你下背、下肢有放射的刺痛感。坐骨神經痛特徵是什麼？該看什麼科呢？本篇文章由 神經外科謝炳賢醫師，告訴你如何舒緩及預防坐骨神經痛，並教你改善坐骨神經痛的伸展運動。
坐骨神經是什麼？
坐骨神經是身體裡的一條大神經，起源於腰部和骨盆區域，這條神經負責傳遞感覺和控制下半身的運動。
當坐骨神經受傷或受到壓迫時，就有可能引發坐骨神經痛，而且疼痛感相當劇烈，通常表現在腰部、臀部和下肢的劇烈疼痛、刺痛、麻木或無力感。坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出、坐骨神經受損或其他因素引起。
坐骨神經的重要性在於它負責下肢的感覺和運動，因此坐骨神經出問題，可能會大幅影響你的生活品質。
認識坐骨神經
特性
坐骨神經是人體最大的單一神經，起源於腰椎和骨盆區，穿越骨盆並延伸至下肢。
由多個神經根組成，最終融合成一條長而厚的神經，沿著腰椎到骨盆的內側運行，然後沿著大腿的後部向下延伸，直至膝蓋以下。
功能
坐骨神經能傳遞來自腰椎和骨盆區的神經訊息到下半身肌肉，掌握下半身的正常運動和感覺，控制著腿部的運動、感覺及傳遞感覺訊息。
負責使大腿的屈曲和伸展、小腿的肌肉運動以及腳部的感覺。
坐骨神經痛常見原因？
1. 椎間盤突出
最常見的原因之一，當脊椎間的椎間盤突出或壓迫坐骨神經時，會引發疼痛。
2. 脊椎狹窄
脊椎管變窄，壓迫坐骨神經，可能是因年齡、退化性變化或其他因素而引起。
3. 壓迫傷害
外傷或意外傷害，如脊椎骨折或脊柱變形，導致坐骨神經受壓迫。
4. 腫瘤或囊腫
較罕見的情況，脊柱或骨盆區的腫瘤或囊腫可能壓迫到坐骨神經。
5. 肌肉緊繃
長期的肌肉緊繃或姿勢不良，可能對坐骨神經產生壓力，引起疼痛。
坐骨神經痛特徵是什麼？
坐骨神經痛，是源自坐骨神經受損、受壓迫或受刺激的疼痛症狀，坐骨神經從腰椎和骨盆區延伸至下半身，當坐骨神經受到損傷或壓迫時，可能引發疼痛，以及其他神經相關的症狀。
坐骨神經疼痛的位置
疼痛位置
- 疼痛是放射性感覺，從腰部或臀部開始，通常延伸到大腿、小腿，有時甚至腳部
- 這種疼痛通常伴隨著麻木感、刺痛感或感覺像電擊一樣的不舒服。
嚴重程度
- 坐骨神經疼痛的嚴重程度因人而異，有些人可能只感到輕微的不適。
- 有些人卻可能經歷劇烈的疼痛，這種疼痛可能嚴重影響他們的日常活動和生活品質。
坐骨神經痛特徵
1. 放射性疼痛
通常從腰部或臀部開始，沿著坐骨神經走向，延伸到大腿、小腿、腳部，持續性或間歇性痛。
2. 麻木感
感受區域大部分在大腿、小腿或腳部，麻木感可能伴隨著疼痛感，也可能單獨存在。
3. 刺痛感
有時疼痛呈現為刺痛感，患者可能感到如刺針或刀刃刺入的不適感。
4. 感覺異常
坐骨神經疼痛可能伴隨著感覺異常，患者可能感到腳部冰冷或燙熱。
坐骨神經痛看什麼科？
坐骨神經痛，掛骨科、神經科、復健科都可以，物理治療師也能對緩解疼痛有幫助。因為每個人的症狀都不太相同，建議要找醫師諮詢診斷，做個人化的醫療建議。
1. 骨科醫生
骨科醫生是治療骨骼、肌肉和關節相關問題的專家，包括坐骨神經痛。他們可以評估你的症狀，進行影像學檢查，並提供治療建議。
2. 神經科醫生
神經科醫生專門處理神經系統疾病和症狀，包括坐骨神經痛。他們可以進一步評估神經系統是否受損，並提供適當的治療。
3. 物理治療師
物理治療師是治療坐骨神經痛的重要一環。他們可以提供物理治療、運動和伸展療法，以幫助緩解疼痛，改善功能和促進康復。
坐骨神經痛做物理治療有效嗎？
坐骨神經痛非常適合做物理治療，做伸展平衡訓練，有助於緩解疼痛。
除了物理治療，有些醫師也會透過藥物、針灸和按摩，若症狀嚴重者也可能會進行手術。
坐骨神經痛治療方式
1. 藥物治療
醫生可能會給你開一些藥物，比如止痛藥、非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或肌肉鬆弛劑，以幫助減輕疼痛和減緩發炎。
2. 物理治療
物理治療師會制定特定的運動和伸展計畫，這有助於減輕疼痛、增強核心肌肉，改善姿勢。
3. 針灸和按摩
針灸或按摩有助於緩解疼痛。
4. 手術
在一些嚴重情況下，比如當坐骨神經受到椎間盤突出、脊椎狹窄的壓迫時，有可能需要進行手術，手術可以緩解神經壓迫的情況。
改善坐骨神經痛的伸展運動有哪些？
伸展運動可以幫助緩解坐骨神經痛，底下介紹簡易的3個動作，要注意伸展時避免過度用力，以免造成更多損傷。另外也提醒大家，在做伸展運動之前，建議先諮詢醫生或物理治療師的建議，以確保適合你的個人狀況。
舒緩疼痛伸展1：腿部交叉伸展
- 做法：坐在地上，一條腿伸直，另一條腿彎曲交叉擺放在伸直的腿上。然後慢慢彎腰，試著觸摸腳尖。
- 功效：這個伸展運動有助於緩解坐骨神經痛，減輕下背部和臀部的緊繃感。
舒緩疼痛伸展2：鱷魚式伸展
- 做法：俯身趴在地上，雙手支撐上半身，然後慢慢伸直一條腿，另一條腿保持彎曲。保持這個姿勢片刻，然後換腿。
- 功效：鱷魚伸展有助於拉伸臀部和坐骨神經區域，減輕疼痛。
舒緩疼痛伸展3：面牆伸展
- 做法：躺在地板上，將臀部靠近牆壁，然後把雙腿伸向天花板，讓腿貼著牆壁。保持這個姿勢幾分鐘。
- 功效：這個伸展有助於減輕坐骨神經痛，促進血液循環，減輕腿部腫脹和疼痛。
坐骨神經痛如何預防？
想要避免坐骨神經痛侵襲，日常生活要維持良好的姿勢，像是抬頭挺胸、不彎腰駝背、不久坐，常做伸展運動、使用合適的床墊和枕頭都是很重要的。
另外，在搬重物的時候，也要有正確的技巧，才不會傷害到背部和脊椎。
5招預防坐骨神經痛
1. 抬頭挺胸
無論是坐著、站著，還是行走，確保你的脊椎處於正確位置，也就是抬頭挺胸、不彎腰駝背，這樣有助於減少背部和脊椎的壓力。
2. 不要久坐
如果你需要長時間坐著，每隔一段時間站起來休息，行走一下，或進行簡單的伸展運動，有助於減少脊椎壓力。
3. 使用坐墊
如果你必須長時間坐在辦公室或車上，可以考慮使用坐墊，它可以減輕對坐骨神經的壓力。
4. 做伸展運動
建立伸展運動的習慣，這有助於保持脊椎靈活。
5. 選擇合適的床墊枕頭
使用合適的床墊和枕頭，以確保脊椎處於正確的位置。
搬運重物的技巧
1. 觀察物品的重心
在搬重物之前，先觀察物品的重心和重量。
2. 使用腿部肌肉
當提起重物時，請彎曲膝蓋，使用大腿肌肉，而不是腰部肌肉。
3. 保持物品靠近身體
嘗試將物品保持靠近身體，這可以減少對脊椎的壓力。
4. 避免突然轉向
在搬運物品時，避免突然轉向或旋轉，這樣可以減少脊椎的扭曲壓力。
5. 休息和伸展
在搬運完後，給自己足夠的休息時間，進行伸展運動，緩解肌肉緊張。
總結與建議
坐骨神經痛是相當常見的症狀，但是只要你日常生活有維持良好的姿勢、注意搬重物的技巧，都可以遠離這種疼痛的侵襲。若是你已經有坐骨神經痛的問題，做伸展運動、找醫師治療，都是可以舒緩疼痛的好方法。
