2024 年 10 月 13 日 下午 2:38
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脊椎微創手術有後遺症嗎?詳解優缺點

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你是否曾為脊椎問題所苦?聽說過脊椎微創手術,但不確定它是否適合你嗎?它有後遺症嗎?優缺點又是什麼?健保給付嗎?復原時間要多久?術後該如何保養?這篇文章由神經外科謝炳賢醫師來解答,讓你全面了解脊椎微創手術是什麼。

脊椎微創手術是什麼?

脊椎微創手術是一種使用小切口、高科技設備來治療脊椎問題的手術方法。

脊椎微創手術使用內視鏡和其他精密工具來治療脊椎問題,減少對周圍組織的損傷。這種手術方式通常疼痛較小,恢復時間較短,並且疤痕較小,使患者能更快地重返日常生活。

脊椎微創手術特點

  1. 小傷口大功效:傷口通常只有幾公分,但卻能解決許多複雜的脊椎問題。
  2. 高科技輔助:利用內視鏡、顯微鏡、微創套筒等先進設備,讓醫生能精準操作。
  3. 恢復期短:因為傷口小,病人通常可以更快下床活動,回復日常生活。
脊椎微創手術

脊椎微創手術適用什麼症狀?

脊椎微創手術適用於多種脊椎問題,從椎間盤突出到脊椎腫瘤都可能適用

脊椎微創手術的適用範圍其實很廣,不只是處理簡單的脊椎問題。從常見的退化性疾病,像是椎間盤突出或腰椎狹窄,到比較複雜的情況,例如脊椎畸形或腫瘤,都有可能使用微創方式來進行手術。這種手術方式能夠在降低手術風險的同時,有效地解決許多脊椎問題,讓病人更快恢復。

脊椎微創手術適用症狀

  1. 神經壓迫症狀:如椎間盤突出或脊椎狹窄造成的腰腿痛、麻痺感。
  2. 脊椎結構問題:包括脊椎不穩定、側彎等造成的慢性疼痛。
  3. 骨折或腫瘤:適用於某些脊椎壓迫性骨折或早期脊椎腫瘤壓迫的治療。

脊椎微創手術有後遺症嗎?

脊椎微創手術有可能出現後遺症,雖然這種手術的風險通常比傳統手術低,但仍有可能出現感染、神經損傷、血塊、手術效果不佳等問題。這些後遺症的風險因個人體質和手術的複雜程度而異,因此在手術前需詳細諮詢醫生,了解相關風險。

脊椎微創手術注意事項

  1. 短期不適:畢竟手術就有傷口,仍會有低程度的疼痛不適感,通常幾週內會改善。
  2. 神經症狀:少數病人可能出現暫時性的麻痺或無力,大多會慢慢恢復。
  3. 感染風險:雖然機率很低,但仍需注意傷口清潔,避免感染。

脊椎微創手術優缺點?

脊椎微創手術是現代醫學技術的一大進步,它改變了許多病人的治療體驗。這種手術方式能夠在減少病人痛苦的同時,提供有效的治療,不過也有些缺點要注意。

脊椎微創手術優點

  1. 傷口小恢復快:手術切口通常只有幾公分,不僅美觀,同時因為減少肌肉破壞,病患可提早下床,加速恢復。
  2. 疼痛少住院短:相比傳統手術,術後疼痛較輕,很多病人能在 1-2 天內出院
  3. 併發症風險低:因為對周圍組織傷害小,感染等併發症的風險相對較低。

脊椎微創手術缺點

  1. 適用範圍有限:不是所有的脊椎問題都適合用微創方式處理,某些複雜情況可能仍需開放式手術
  2. 技術要求高:需要醫生有豐富的經驗和專業技能,可能增加手術成本。
  3. 視野受限:醫生透過小切口操作,在某些情況下可能影響手術的精確度或完整性。

脊椎微創手術 VS傳統開放手術 差在哪?

脊椎微創手術和傳統開放手術最大的差別在於傷口大小、恢復時間和手術方式。

脊椎微創手術和傳統開放手術是治療脊椎問題的兩種不同方法。微創手術使用特殊儀器,用小切口來進行手術,傷口通常只有幾公分。相比之下,傳統開放手術需要較大的切口,可能長達十幾公分。這導致微創手術的恢復時間通常比較短,術後疼痛也較輕。但是傳統手術適用範圍更廣,能處理更複雜的脊椎問題。

脊椎微創手術 VS 傳統開放手術 比較表

比較脊椎微創手術傳統開放式手術
傷口大小小(通常 1-5 公分)大(通常 10-20 公分)
恢復時間較短(約 2-6 週)較長(約 6-12 週)
疼痛程度較輕較重
適用範圍• 單節椎間盤突出
• 輕中度脊椎狹窄
• 部分脊椎骨折
• 早期脊椎腫瘤
• 多節椎間盤突出
• 重度脊椎狹窄
• 嚴重脊椎畸形
• 大型脊椎腫瘤
• 複雜的脊椎重建
手術時間通常較短(約 1-3 小時)可能較長(約 2-6 小時或更久)

脊椎微創手術後如何保養?

脊椎微創手術後的保養包括適當休息、漸進式運動和遵醫囑用藥

首先,要注意傷口的清潔,避免感染。其次,要適度休息,不要太快進行劇烈活動。隨著恢復的進展,可以在醫生的指導下開始一些輕度的運動,如散步或簡單的伸展。

遵照醫生的建議服藥也很重要,可以幫助控制疼痛和促進恢復。飲食方面,應該攝取富含蛋白質和維生素的食物,有助於傷口癒合。

術後保養要點

  1. 傷口護理:保持傷口清潔乾燥,按時換藥,避免感染。
  2. 漸進式活動:從輕微活動開始,慢慢增加活動量,避免過度勞累。
  3. 均衡飲食:攝取充足的蛋白質和維生素,幫助傷口癒合和整體恢復。
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脊椎微創手術復原時間多久?

脊椎微創手術的復原時間通常比傳統手術短,但仍因人而異。

脊椎微創手術後的復原時間不是一個固定的數字,會因為每個人的情況不同而有差異。一般來說,大多數病人在手術後幾天內就能開始下床走動,幾週內就可以回到日常生活,但要完全恢復到手術前的狀態,可能需要幾個月的時間。復原的速度會受到手術的複雜程度、病人的年齡、身體狀況,以及術後照顧等因素的影響。

復原期主要階段

  1. 初期活動:大部分病人在手術後 1-2 天就能開始進行簡單的活動,如下床走動或短距離散步。
  2. 日常生活:通常在手術後 2-4 週內,病人可以逐漸恢復基本的日常生活作息,如輕度家務或返回辦公室工作。
  3. 完全恢復:要完全回復到手術前的活動程度,包括運動或較重的體力活動,可能需要 3-6 個月的時間。

脊椎微創手術有健保給付嗎?

針對脊椎融合及骨釘固定手術患者,不論選擇傳統開刀方式,或是微創套筒方式,均有健保給附醫材及自費醫材可選用,但最後的手術方式和醫材該如何選擇,最重要的還是要看臨床情況,再看個人的需求和經濟情況,建議和醫生詳細討論後再決定。

總結與建議

脊椎微創手術為許多脊椎問題患者帶來了新的希望,它的優點包括傷口小、恢復快、疼痛少,但也有一些潛在風險。每個人的情況都不同,沒有一種治療方法適合所有人,如果你正在為脊椎問題困擾,建議你諮詢專業醫師,讓你更快擺脫疼痛,重拾健康生活。

宜蘭神經外科推薦-謝炳賢醫師,擅長椎間盤突出、坐骨神經、下背痛、腰椎、頸椎、胸椎等脊椎問題、微創手術,有疼痛相關問題,別忘了來找謝醫師!

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謝炳賢 醫師
謝炳賢 醫師
宜蘭陽大附醫神經外科主治醫師。在醫師工作上重視細節、一絲不苟,脫下醫師袍之後是一個熱愛新奇刺激事物、動靜皆宜的大男孩。喜歡衝浪、聽電子音樂、有時也會打電動、下廚做菜。在朋友們養了三隻貓的年紀,我養了三個小孩,大家都說我是真勇者。最喜歡的顏色的桃紅色。 經歷節錄: • 宜蘭陽大附醫神經外科主治醫師 • 前雙和醫院住院醫師/總醫師 • 圍棋業餘一段 專精領域: •頸椎、腰椎 •微創手術 •腦震盪 •腦中風 •坐骨神經痛 •下背痛

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